弱视科普及治疗手段

　　01弱视定义及危害

　　定义：弱视俗称为懒惰眼，是由于儿童在成长期间，视觉未有正常发展，眼球内部、外部均无器质性病变。结果在长期失去刺激的情况下，大脑最终会放弃了该部分的视力功能，结果令视力减退，形成弱视。

　　危害：弱视眼是不会自愈的，由于大脑已经放弃了该眼的功能，所以视觉会变成下图这样，且会越来越严重，过了8岁的弱视眼则较难治愈。

　　2弱视分类

　　斜视性弱视：病人有或曾有斜视，大脑皮质（视中枢）为消除或克服斜视所造成的复视和视觉紊乱而选择性地抑制斜视眼传的视觉冲动（简单理解：大脑丢弃了斜视眼传进来的信息），斜视眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。

　　屈光参差性弱视：双眼屈光参差2.5D（250度）以上者，由于两眼视网膜成像大小不等，两物像融合困难，致便屈光不正较重的一眼的物象被抑制，日久沦为弱视。

　　视觉剥夺性弱视：在婴幼儿期由于先天性白内障、上睑下垂、角膜混浊等疾病而使黄斑部接受不到光刺激不能成像。在婴幼儿视觉尚未发育到成熟阶段，视网膜没能得到足够的光刺激而未能充分参与视觉发育过程所造成的弱视。

　　屈光不正性弱视：远视+3.0D（+300度）、近视-6.0D（-600度）、散光2.0D（200度）以上的幼儿在儿童期或学龄前未得到矫正者易发生弱视

　　先天性弱视：由于器质性斜视、眼球震颤、先天性全色盲等引发的弱视

　　癔病性弱视：同样也是弱视的一种，见于癔病患者（癔病：又叫歇斯底里，是神经官能症的一种常见病）。

　　3弱视的诊断

　　在临床上对弱视的诊断要点主要有以下三点：

　　1)在儿童弱视诊断时，使用LogMAR检测视力表。

　　2)对不相同年龄组儿童采用不同的视力参考值下限：3岁视力为0.5，4~5岁视力为0.6，6~7岁视力为0.7。如果幼儿视力低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差不足两行，临床未发现形成弱视相关的诸如单眼斜视、屈光参差、上睑下垂、屈光间质浑浊，以及双眼高度屈光不正等因素，不宜诊断为弱视，可随访观察。

　　3)除与弱视相关因素之外，临床检查无可见的器质性病变。

　　所以诊断弱视要谨慎再谨慎。

　　4弱视治疗

　　目的：“让已经懒惰了的眼睛勤快起来”，将本来眼睛/眼轴不再增长的情况转变为正常生长状态。

　　被诊断弱视的孩子，最常见的治疗手段又哪些呢？