切莫让眼底病 使双眼失色

　　眼底病是我国三大致盲眼病之一，多发于中老年人群。常见的眼底疾病有糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年黄斑变性、高度近视眼底病变，其中糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的眼底病变。

　　视力突然下降需警惕

　　眼底病专家提示：眼底疾病的主要症状是视力下降，严重者可导致视力丧失，甚至眼球萎缩。许多眼底病的共同特点是玻璃体混浊、增殖，视网膜变性、出现裂口，视网膜脱离，视细胞变性坏死，视功能减退甚至丧失，最终使眼球萎缩，不得不摘除眼球。

　　因此，如果突然出现视力下降，眼前出现飘动的黑影或黑幕遮挡视线，看东西变形或者在黑暗处突然看不见等现象，那就有可能是患上眼底病了，要尽快到医院检查，以避免视力严重下降甚至失明。

　　切勿错过手术时机

　　眼底病的治疗主要是通过药物和手术两种方法。药物治疗包括使用一些促进吸收、加强神经组织营养、消除炎症等的药物。如果有视网膜牵拉、脱离和裂口，采用药物是无效的，必须通过手术治疗。患者切勿因为害怕手术而迷信药物，导致病情不断加重，错过最佳的治疗时机，而出现失明的后果。

　　许多严重的眼底疾病以往无有效治疗方法，患者最终眼球萎缩，失去眼球。而通过现代玻璃体视网膜手术不但可以保住眼球，还可能使患者保留一定的视力。

　　微创玻璃体切除手术进入23G时代

　　玻璃体视网膜手术在眼科手术中难度大、效果不确定性大。传统的玻璃体视网膜手术现在已基本上被微创玻璃体切割术替代，因为微创手术既减少了手术所致的创伤，又简化了手术操作，还节省了手术和恢复时间。

　　目前玻璃体切割术主要有20G玻切术、23G玻切术和25G玻切术三种。20G是最常见的术式，一般先做三个5mm结膜切口并止血和在巩膜处做三个约1mm的切口，因为切口比较大，需要用线分层缝合才能封闭切口，手术损伤较大，术后恢复相对较慢，病人术后异物感明显。25G属于微创手术，通过精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小（仅0.5mm），从而达到免缝合的要求，患者痛苦少、恢复快。23G玻切术融合了20G玻切术及25G玻切术的优势，也属于微创手术。其手术原理与25G类似，切口则介于20G玻切术与25G玻切术之间，约0.6mm，手术时间短，伤口出血量少，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应轻微，患者异物感、疼痛感明显减轻。25G的主要缺点是由于手术器械种类较少且纤细易损，用于不太复杂的玻切手术。

　　理论上讲，由于切口小，23G玻切术基本上不需要进行缝合。而在适应症范围上，凡是20G玻切术能够治疗的病症，如玻璃体混浊影响视力明显者、不能吸收的玻璃体积血、视网膜脱离等，23G玻切术几乎全都能治疗。