白内障手术选哪种人工晶体合适

2016-08-12 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人工晶体有不同样式、不同功能、不同颜色，价格也相差很大，少则几百，多则一、两万。该如何选一款合适的晶体值得考虑，因为人工晶体安装后不宜更换，一次性选择，事关以后长久的视觉体验。

　　白内障手术就是晶状体的置换术，把混浊的晶状体前囊膜撕开一个圆口，囊袋里的内容物清除，然后装入一个人工晶体。所以白内障手术不能单单把白内障摘除了，还要装入一个人工晶体才能恢复视力，如果不装晶体，就像古人做的白内障针拨术，需要戴一千多度的远视眼镜才能看东西，或者原来患有两千度的高度近视患者，正好抵消了近视的度数，单纯去除晶状体可以提高视力，但毕竟是极少数。

　　人工晶体有不同样式、不同功能、不同颜色，价格也相差很大，少则几百，多则一、两万。该如何选一款合适的晶体值得考虑，因为人工晶体安装后不宜更换，一次性选择，事关以后长久的视觉体验。

　　从晶体安装的位置分，可以分为两种：一种是前房型人工晶体，固定在虹膜上，因此种晶体容易引起虹睫炎、角膜内皮失代偿等并发症，现已很少使用；另一种是后房型人工晶体，后房型晶体一般放在囊袋内，最符合原来眼睛的结构，对眼内没有影响，现在基本都使用此类晶体，以下介绍的均为后房型人工晶体。

　　从晶体的结构分，可以分为两种：一种是三片式人工晶体，由三个基本单位组合而成，包含两个襻和一个光学面。另一种是一片式人工晶体，两个襻和光学面一体成型。这两种晶体使用上没有什么差异，可以放到次要的位置考虑，如果真要选择，一片式不用考虑到三片式接口处是否牢固的问题。

　　从人工晶体的可折叠性分，可以分为两种：一种是硬晶体，不能折叠，是一种早期的晶体，对于老式的大切口手术可以选择，如果是现在主流的小切口术式要装此种晶体时，需要扩大切口，因为现在的手术切口都做到了3mm以下，晶体的光学面至少6mm，如果不能折叠，就至少扩大一倍的切口；另一种是软晶体，可以折叠，能够通过较小的手术切口，是现在晶体的主流选择。

　　人工晶体按颜色分为两种：一种是透明晶体，完全透光，但紫外光及部分蓝光会损失黄斑，黄斑为感光最重要、最敏感的部位，损伤后对视力影响极大；因而产生了另一种晶体——黄色晶体，此种晶体可以滤过波长较短的蓝光及波长更短的不可见光（如紫外线），对黄斑起到一定的保护作用。但黄色晶体可使亮度降低，对于原本视功能较差的患者（如青光眼患者），可以考虑外出时带太阳镜遮挡有害光，回到室内无有害光时透明晶体视觉效果会更佳。

　　按能否矫正散光分为两种：一种是非散光矫正晶体，对于术前有散光的患者，植入此种晶体后，术后有散光的，可以戴眼镜矫正；另一种是散光矫正晶体，对于术前有角膜散光的患者，对于角膜散光的度数，晶体能够相应抵消，术后基本达到无明显散光的状态，视觉效果更自然。

　　按是否会出现像差分为两种：一种是球面晶体，早期的晶体都属于这类，由于会出现像差，在明亮处瞳孔较小影响不大，但在暗处，瞳孔散大时，看得就不够清晰，尤其是会出现眩光，对夜间开车等造成影响；由此产生了另一种晶体——非球面晶体，此种晶体通过非球面设计消除了球差，不受瞳孔大小的影响，夜间看灯光无明显眩光现象。

　　按照焦点的多少可分为两种，一种是单焦晶体，只能看清一定距离的物体，过远或过近都会模糊，越远离这个距离越模糊，为了克服这个缺点，产生了另一种晶体——多焦晶体，此种晶体可以将光线分成几部分，分别看不同的距离，通常分为远、中、近，这样理论上就可以恢复到年轻时的视力状态。但是由于多焦晶体是将光线分成几部分使用，每部分看到的物体都会偏暗，视敏度会比单焦晶体低；而且远、中、近的影像同时聚焦，大脑要将不同距离的影像进行区分，装了这种晶体需要有个学习的过程才能很好的掌握这个功能，否则将会引起视觉扰乱，无法看清，不适于原本视功能不良或老年患者。

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