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LASEK——不怕角膜薄

2016-07-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:LASEK手术解决了LASIK视为禁忌症的一些问题。为一些超高度近视眼、角膜厚度相对较薄(大于450微米小于520微米)的患者带来了矫正的希望。

  LASEK手术,即准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术,是准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)的改良术式,其最大的特点是应用20%乙醇侵润角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣(厚度仅60-80微米,直径8-10毫米),将上皮瓣掀起后在下面的角膜前弹力层上按照设计的近视度数进行准分子激光切削,然后将角膜上皮瓣复位,戴上保护性的隐形眼镜约1周左右。

  LASEK手术优势显著

  优势一:LASEK手术解决了LASIK视为禁忌症的一些问题。为一些超高度近视眼、角膜厚度相对较薄(大于450微米小于520微米)的患者带来了矫正的希望。

  优势二:手术过程中没有实际切开角膜保护层,角膜瓣在术后会随着时间的推移完全消失并与角膜融为一体。因此,LASEK手术更适合经常进行激烈运动的人。

  优势三:LASEK技术对医生的手术技巧要求较高。术后当日有流泪和轻度不适应感,第2天症状明显好转,视力恢复相对LASIK慢,用药时间较长,但非常安全。LASEK适合于治疗轻、中度近视和散光;相对薄角膜的部分高度近视;以及存在角膜瓣远期风险高的近视患者,如运动、冲撞对抗性强的从业者。轻度近视或散光青年因参军、招工等原因要求激光手术者,也应首选LASEK。

  综上,LASEK手术具有以上这些独特的显著优势,为更多近视患者带来了福音。国外学者认为,LASEK优于PRK但不能替代LASIK。

  LASEK与LASIK的区别

  LASIK与LASEK两种准分子手术的区别是人们关心的问题,两者虽然都是准分子激光手术,已经为众多的近视患者摘除了眼镜,不再是“雾里看花,水中望月”的模糊感觉。但是由于手术方案的不同,两者的适应征也是不一样的,有着各自的优缺点。

  术前

  由于LASEK切的是上皮瓣,比LASIK的角膜瓣更薄,为一些度数高相对角膜较薄的患者节约了角膜厚度,所以一些无法做LASIK的患者可以考虑做LASEK手术。

  术中

  LASEK:切取的是上皮瓣,并破坏了角膜前弹力层,从而导致术后患者反应较重,恢复及用药时间较长等一系列问题出现。但是与LASIK同样,手术过程同样是快速且无痛苦的。

  LASIK:只切削了角膜基质层,之后再将角膜瓣复位,此方法保留了角膜上皮和前弹力层,因而最符合角膜的解剖生理。手术过程是快速且无痛苦的。但是瓣的制作是其并发症主要来源,可能产生角膜瓣不规则、穿孔、游离、移位、脱失,角膜上皮植入或内生,甚至瓣融解等。

  术后

  LASEK:术后反应重,恢复较慢,通常需二周甚至更长,方无痛苦感,视力接近术前预计水平;上皮异常愈合,较易出现角膜雾状混浊Haze;术后用药时间较长,通常3-6个月左右,且由于激素使用时间较长有产生眼压升高的可能。

  LASIK:愈合反应轻、恢复快、痛苦少,通常术后第二天患者即可清楚视物,基本无痛苦感;极少出现角膜雾状混浊Haze;术后用药时间较短,通常一个月左右。

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