眼球发硬看灯有圈时需警惕青光眼

　　按照世界卫生组织2005年公布的数字，青光眼是全球第二位的致盲因素，仅次于白内障。全球共有7000万青光眼患者，估计2020年将达到8000万。全球因青光眼引起双眼失明眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼者占全球盲人总数的50%。我国青光眼发病率在一般人群中是0.68%，随着年龄的增长发病率越来越高，65岁之后，可达4%-7%。

　　青光眼作为一种不可逆的致盲眼病，通常被称作“盗取视力的小偷”或被称作“沉默的致盲性眼病”。在疾病初期因为没有症状而被忽视，只有当疾病进展到晚期，才会出现患者可以察觉的症状，然而此时视觉非常重要的部分眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼已造成无可挽回的丧失。在发达国家50%的患者、发展中国家90%的患者在早期都不知道自己患有青光眼，因此未能得到及时诊治，导致眼盲。

　　为此，世界青光眼协会和世界青光眼病人组织已宣布2008年3月6日为眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼第一个“世界青光眼日”以引起全社会的关注。

　　青光眼是一组复杂的“隐蔽性”眼病。青光眼通常以眼压升高、视神经损伤和视野缺损等原因造成，是一类常见的严重危害人类健康的不可逆性致盲眼病。长眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼时间的眼压高会损害视神经，减少视神经向大脑输送信息的质和量，患者的视力就会逐渐减退或失明。

　　青光眼可以分为慢性青光眼和急性青光眼。慢性青光眼是逐步削弱眼睛视功能。眼压升高时，先对眼内最弱的视觉细胞进行损害，然后逐级破环，致使患者眼睛眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼的视野越来越窄，最后致盲。慢性青光眼患者不易察觉症状，等到视觉功能受到影响时才来看病为时已晚。

　　急性青光眼患者会出现突然的头疼，眼胀等症状，但患者经常会与其他病症混淆。尤其是中老年人头痛患者，同时伴发有视力急剧下降或其他眼部症状时，切莫忽视闭眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼角型青光眼急性发作的可能。错误的选择治疗和服用药物，会导致病情的进一步恶化，并加深视功能的损害。

　　早发现、早治疗是控制青光眼的最好方法。专家建议将青光眼检查作为常规的眼科检查项目。由于青光眼的分类复杂，其诊断需进行的检查种类也较多。最为基本的检查项目包括：①眼压和日眼压曲线检查。眼压大于22mmHg为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于8mmHg为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于5mmHg也为病理性眼压。②视神经检查：眼底镜检查和立体眼底照像。③前房角检查：房角镜和前房形态测量。④视野检查：目前以微机自动视野检查为主。视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼它代表了视神经的损伤。

　　青光眼治疗主要包括药物、激光及手术三种方式。各种治疗方式各有利弊。药物治疗相对安全，但降眼压幅度有限，而且需要终生用药，有时也可能发生药物的毒副作用。为此，青光眼患者应该在专科医生的指导下合理用药。大多数青光眼患者仅通过药物治疗就能够安全有效地控制眼压。如药物不能够控制眼压或视神经病变继续发展，这时就需要手术治疗。激光治疗相对简单、安全。不同类型的青光眼可以采用不同的激光手术进行治疗。如采用小梁网成型术治疗开角型青光眼，采用激光周边虹膜打孔术治疗闭角型青光眼。青光眼手术治疗可以明显的降低眼压，但可能会出现一些眼球发硬看灯时有圈需警惕青光眼与手术相关的并发症。