很多斜视患者不喜欢做手术,觉得手术麻烦,又担心非手术的治疗效果不好。实际上斜视患者究竟要不要手术,还是根据患者的具体情况来的。上海沪申眼科专家表示,其实斜视患者不必担心,有针对性的,科学有效的方法就是好的治疗方法。
专家称,斜视手术的治疗方式一般分为手术疗法和非手术疗法,两者各有其方式和特点。
手术疗法
手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。手术治疗有以下三种形式:
1、有些患者为了消除复视或提高视力,常表现出代偿头位。头位偏、斜颈较重,影响美观,如手术能解决代偿头位且无并发症,也可作为斜视手术适应症。
2、麻痹性斜视或其他非共同性及共同性斜视时,患者常诉有复视,经戴镜及保守疗法半年以上无效时,可通过斜视手术消除复视,恢复一个或多个诊断眼位的双眼单视。如斜视手术仅能使眼位正位或基本正位,达到一定的美容目的,且术前病人已理解的,也可作为斜视手术适应症。
3、隐斜或间歇性斜视的患者,常述眼疲劳,严重影响工作,一旦保守治疗(如戴负镜片或三棱镜等)失败,也可考虑手术治疗。手术矫正眼位能够减少过度集合,消除过度调节,使视疲劳症状减轻、消失。
非手术治疗
1、斜视的正视位训练,适合发病早的共同性内斜视患者,特别是4岁以内患者;小斜度的内斜视者;交替性内斜视;术后残留微小内斜者;术后过矫者。
2、配镜治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正。
3、药物治疗,使用散瞳药,缩瞳药,应用肉毒杆菌毒素等
4、轴矫正训练,可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜。
专家表示,治疗斜视一定要“对症下药”,结合患者的具体情况,科学地设计治疗方案,有效解除患者的痛苦,尽量减轻患者的心理和经济负担。