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阿米巴角膜炎该如何治疗

2016-01-28 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:阿米巴角膜炎如果不及时治疗,角膜浸润很快发展成角膜溃疡,基质脓肿,并有卫星灶形成和前房积脓,严重者发生角膜坏死穿孔,如果角膜溃疡累及到角膜缘,常导致角膜缘炎,甚至巩膜炎。

  阿米巴角膜炎是阿米巴原虫进入眼内而引起的一种眼科疾病,患者大多数是有眼外伤或者配戴过接触镜的年轻人。阿米巴角膜炎一般是单眼引发,但有时也有双眼同时患病的情况出现。

  患有阿米巴角膜炎会出现畏光、流泪伴视力减退,眼痛剧烈。初期表现为上皮浑浊、假树脂状或局部点状荧光素染色,逐渐扩展成基质侵润及沿神经分布的放射状侵润(放射状角膜神经炎)。继而形成基质浸润环,环周有卫星灶。可有后弹力层皱褶、角膜后沉着物及前房极脓。发生上皮反复剥脱。容易和单疱病毒角膜炎、真菌性角膜溃疡相混淆。

  阿米巴角膜炎早期,可试行病灶区角膜上皮刮除。药物治疗选用二咪或联咪类药(0.15%羟乙醛酸双溴丙咪),咪唑类(咪康唑10mg/ml)或强化新霉素。最近有应用0.02%洗必泰和0.01%~0.02%PHMB聚六甲撑双胍)成功治疗棘阿米巴角膜炎报道。

  棘阿米巴药物治疗一般疗程较长,治疗初期局部用药可1次/小时,待症状明显改善后逐渐减少为每天4~6次,疗程4月以上,直至感染完全控制,虫体全部被杀死,若维持治疗期间中断用药,则容易反复使病情恶化。糖皮质激素药物的应用有恶化病情的危险,一般不主张使用。

  阿米巴角膜炎如果不及时治疗,角膜浸润很快发展成角膜溃疡,基质脓肿,并有卫星灶形成和前房积脓,严重者发生角膜坏死穿孔,如果角膜溃疡累及到角膜缘,常导致角膜缘炎,甚至巩膜炎。

  国外有报道阿米巴角膜炎患者52%~88.9%为戴接触镜者,那么,戴美瞳和隐形眼镜的人群该如何防止阿米巴原虫感染呢?

  1、使隐形眼镜保持良好的卫生,不要使用未经恰当消毒的隐形眼镜。

  2、不要戴着隐形眼镜用自来水冲洗眼睛,也不要用自来水冲洗镜片。

  3、戴隐形眼镜时避免自来水或受污染的水溅到脸上和进入眼内。

  4、不宜自配盐水处理隐形眼镜。

  5、不能戴着隐形眼镜游泳。

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