角膜材料是角膜移植的重点

　　角膜移植是利用异体的正常透明组织，取代混浊病变的角膜组织，使患眼复明或控制角膜病变。角膜移植作为目前同种器官移植中成功率最高的一种，是眼科中重要的复明手术之一。所谓角膜移植就是将患病的眼角膜组织切除，换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手术。根据角膜病变的部位，如果在角膜中央，仅换取中央部分，病变位于角膜边缘，则换取边缘病变的角膜就可以了。

　　角膜疾病使角膜由透明变混浊，从而影响患者的视力。如角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工晶体手术后引起的大疱性角膜病变、角膜营养不良症，某些型态的角膜溃疡等。角膜移植手术分三种：一是全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。二是板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在眼角膜床上。三是人工角膜移植术。是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置，通过手术将它植入角膜组织中，以取代部分角膜瘢痕组织，从而重新恢复视力的一种手术方法。由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未最后解决，远期效果不佳，常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落，故目前尚不可能广泛应用。现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明，特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败，无法再做其他手术者。

　　适合角膜移植的人群有：

　　1.反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜混浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜；

　　2.被酸、碱化学物烧伤的角膜混浊患者，在受伤治愈一年以后，可做角膜移植；

　　3.角膜溃疡范围较大、侵犯较深、久治不愈，有穿孔危险或向中央侵犯的蚕蚀性角膜溃疡者当立即进行角膜移植；

　　4.先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，也应立即进行角膜移植手术；

　　5.由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术；

　　6.角膜移植最关键的要有健康的角膜材料，而同种异体角膜材料必须在48小时内进行移植手术，才能提高角膜移植的成功率。

　　手术仅仅是角膜移植的一部分，术后的处理和自我保健同样是角膜移植不可忽略的重要内容：

　　1.定期复查。

　　2.注意排斥反应的发生。排斥反应常发生于术后6个月内，但有些患者术后几年也有发生。

　　3.合理应用滴眼药。

　　4.合理饮食。适当补充营养，增强机体抵抗力。

　　5.注意活动与休息。注意眼部卫生，不要揉眼；外出要戴防护眼镜，避免碰伤术眼。