屈光不正与眼底改变的关系

　　屈光不正与眼底改变之间究竟有何关系？至今鲜见较为系统全面的报告。为探讨此问题，自1982年以来，我们重点研究了各屈光不正者视盘，视盘弧形萎缩灶、视网膜、黄斑部等的变化，从而初步发现了屈光不正与眼底改变之间关系的一些规律。

　　1、视盘形态以长椭圆形者居首位，圆形者次之，横椭圆形者最少。随近视度增高，长椭圆形者比例增高，圆形者减少，横椭圆形者与屈光度变化无关。双眼视盘形态相同者占极大多数，与屈光不正度间无相关关系可寻。视盘的平均横、直径分别为1.55±0.5mm及1.75±0.5mm，平均面积为2±0.5mm2。近视者面积较大、远视者较小。

　　2、视盘弧形萎缩灶存在的比例随近视度的增高而增高，萎缩灶面积及其与视盘面积的比例也随近视度的增高而增加。且萎缩灶大部分位于视盘颞侧，位于其它区域者多见于近视者。

　　3、随近视度增高，豹纹状眼底的比例增高，同时，视网膜上散在萎缩灶、尤其是周边部网膜变性的比例也逐渐增高。

　　4、除高度近视者外，余各屈光度者均以黄斑中心凹反光存在居多数，而黄斑色素紊乱及黄斑退行变性的比例随近视度的增加而增加。且这些变化几乎均发生于近视患者，而黄斑变性则均见于高度近视者。