儿童斜眼顾名思义就是眼斜,也就是眼球位置不正。
眼球的外面有6条具有特殊功能的肌肉,这6条肌肉在颅神经支配下相互协同相互制约,在正常情况下使眼球位居中间灵活转动。眼睛向左看时是靠左眼外直肌和右眼内直肌收缩把两眼向左牵拉,同时左眼内直肌、右眼外直肌放松紧密配合才使眼球转向左侧。如果其中任何一条肌肉力量过强或过弱,都可造成肌力不平衡,使眼球位置由正中而发生偏斜,出现斜眼。
眼斜的孩子,多为融合机能不全,或完全没有融合机能(融合机能是指大脑综合两个相同的物象,使之在主观上感觉联成一个完整印象的机能)当眼睛看5米以外景物时,眼睛的视轴发生明显偏斜,而这种偏斜又不能被双眼融合机能所克服,所以就不能双眼单视不能有完善的立体视。
假斜眼就不是真斜眼。从外表上看很像斜眼,但检查双眼位置正常,也就是一瞥之见误为斜眼。
儿童假斜眼多由于面部、眼部、眼眶或头颅的影响,使两眼有斜眼外观。比较多见的假性内斜眼常见于内眦赘皮,上睑狐最高点外移,鼻根部过宽,两眼眶距离狭窄。假性外斜眼多由于眼眶间距过宽,脸面狭小,两眼瞳孔距离过宽或眼球突出,假性上斜眼比较少见,多由于两侧颜面不对称,两眼睑裂不等大。
儿童假斜眼虽有斜眼外观,但进行遮盖试验检查多为阴性(即眼球不转动),或出现与斜眼外观不一致的眼球运动,此时应详细检查以免误诊。假斜眼轻的不用治疗,明显的也是只治疗原发病,不按斜眼治疗。
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