弱视是儿童最多见的一种视力障碍,通常在婴幼儿阶段发病,当婴幼儿大脑还处于旺盛的发育阶段时,由于左右两眼获得的视觉信息量不相等或不平衡是造成弱视的一种主要原因,最常见的病因是眼睛斜视及散光、近视、远视导致的两眼屈关参次不一所引起。
治疗弱视应该是越早越好,但是,及时发现儿童是否出现了弱视并不是一件容易的事,因此,一些儿童发现有弱视问题时,年龄也较大了。由NEI新近完成的这一临床观察研究给大龄弱视儿童及其家庭带来了比较振奋的消息,这就是通过积极治疗,年龄偏大的弱视儿童也能获得较好疗效。
研究人员在49家医院观察治疗了年龄在7~17岁的507名弱视儿童,他们被随机分为两组,一组的治疗就是配镜治疗,另一组除了配戴眼镜外,还使用眼帖或眼帖+眼药水(使用眼帖的目的是限制优势眼的使用)及加强对弱视眼睛的锻炼,以便强迫患儿使用弱视眼睛。眼帖的使用方式是每天2~6小时。
研究人员将治疗后眼睛视力提高至少在2档以上(标准视力表上)定义为视力改善。该研究发现,在第二组治疗儿童中,年龄在7~12岁弱视儿童中,53%的人视力改善,而第一组中只有25%的儿童获得这样的疗效。该研究还发现,如果以前没有治疗过,年龄在13~17岁的弱视儿童,通过配镜、眼帖及眼睛锻炼后,有47%的儿童的弱视得到改善,如果只配眼睛,不加上其它治疗措施,只有20%的人视力获得改善。
该研究表明,年龄不应该成为是否对弱视儿童进行治疗的一个考虑因素,弱视儿童在学龄前治疗当然是非常理想,但是,弱视学生也能经过治疗后得到改善。
研究人员强调,目前还不清楚如果停止治疗,所获得的视力改善能不能维持,NEI将对这些儿童进行一年的随访。
总的说来,弱视不仅仅是一个视力问题,同时还是一个神经学或大脑发育问题,正如NEI所长Dieving医生所说,该临床观察所获得的结果是人类视觉系统和大脑适应性能力的一个绝好说明。