干眼与结膜炎该如何区分？

2015-12-16 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：干眼在中老年人群中发病率较高，但近年来有发病年龄低龄化的趋势。长时间使用电脑的办公室人员，佩戴隐形眼镜的近视眼患者，是干眼病的多发人群。

　　在日常的工作中，或是举办干眼俱乐部的活动，多接诊中老年患者与长时间用眼的白领人群。眼睛干涩、流泪、烧灼感、发痒、异物感是他们的主诉症状。但其中曾有部分患者被误诊为“慢性结膜炎”，而接受各类抗菌、抑菌性药物的治疗，症状却没有任何好转。由于这类情况的存在，医生接诊患者后都是先在裂隙灯下观察患者的眼表情况，结合患者描述的症状、及辅助检查的结果才作出诊断。干眼与慢性结膜炎虽部分临床症状相类似，但却是两种不同的眼病。

　　“慢性结膜炎”是眼科常见病。主要症状为：眼部干涩、痒，眼内好像有灰沙吹入，沙涩不适。同时还有眼睑重坠难睁，眼疲劳，晚间或阅读时加重，早晨睡醒时有眼分泌物粘住眼睑，白天眦部可见白色泡沫状分泌物。翻转眼睑可见睑结膜轻度充血、粗糙，有滤泡、乳头增生，血管纹理不清，严重时球结膜也有充血。慢性结膜炎按其病因可分为感染性、免疫性、化学物理刺激性、全身疾病相关性、眼部疾病继发性等。治疗原则：1.去除病因。2.局部应用抗感染滴眼液、眼药膏及收敛剂等。3.增强机体抗病能力。

　　“干眼”是指由于泪液的量和质异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。有很多眼病、全身病和特殊刺激会引起干眼，常见的眼病如重度沙眼、眼表烧伤、眼部瘢痕性类天疱疮、长期佩戴隐形眼镜或点抗代谢眼药水、反复发作性角膜结膜炎、眼球多次手术等；有些全身病，如类风湿性关节炎、甲状腺机能亢进引起的突眼、维生素A缺乏和中老年妇女常患的具有干眼、口腔干燥和关节炎三联征的所谓Sjogren综合征，以及某些自身免疫性疾病等，都会引起不同程度的干眼。干眼在中老年人群中发病率较高，但近年来有发病年龄低龄化的趋势。长时间使用电脑的办公室人员，佩戴隐形眼镜的近视眼患者，是干眼病的多发人群。

　　干眼病的主要表现为眼部干涩感，异物感，烧灼感，痒感，眼红，畏光，视物模糊，视力波动，视疲劳，不能耐受有烟尘的环境。通过眼科专业的裂隙灯检查以及泪液分泌试验、角膜荧光素染色和泪膜破裂时间测试，有助于对“干眼”的准确诊断。干眼病不是感染性炎症，不应使用含抗生素的眼药水，长期使用消炎类眼药水，容易加剧眼表毒性，对眼睛后患无穷。因此，切莫滥用消炎类眼药水。目前针对病因治疗是治疗干眼病的关键，此外保持眼睑清洁，局部点滴人工泪液是目前主要的治疗方法，对于中重度干眼患者可进行暂时或永久性泪小点栓塞治疗。不同的治疗方法适用于不同的干眼患者，因此治疗方案应个性化。