头发半遮脸可能致弱视

　　●“鸳鸯眼”缺乏立体感，开车等容易出危险

　　●隐形眼镜和准分子激光手术能有效纠正“鸳鸯眼”

　　两只眼睛的视力不一样，医学上称为屈光参差。这是一种在人群中普遍存在的现象，但如果两只眼睛的度数相差太远，便成了“鸳鸯眼”，会造成左右眼看到的物象大小不一，令大脑无所适从，丧失视觉的立体感。广州有眼科专家称，对眼球仍在发育的青少年儿童而言，长时间让头发遮住一只眼的时髦发型，可导致这只眼严重的视觉剥夺或者屈光参差，进而还会导致弱视。

　　症状

　　双眼看东西一大一小

　　专家介绍，很多人两只眼的视力屈光度都不是完全一样的，通常或多或少存在生理性的屈光参差，左右眼看到的图像大小虽然有轻度差异，但是大脑可以进行成像融合，把看到的东西当成是一个而不会有重影。对于有屈光参差的人而言，如果球镜度数相差150度以上，散光度数相差100度以上，就属于病态了。当两只眼的屈光度相差超过250度，左右眼看到物象的大小相差就会超过5%，这时大脑对图像不能完全融合，可能产生明显的重影，患者就会感到不舒服，除了少数人可以适应以外，大部分人会感到头晕眼花。如果患者比较年轻，大脑干脆自动抑制了近视屈光度数较高的一只眼，形成单眼视，长期会导致弱视。而剩下的一只眼看世界缺乏立体感，严重影响视觉质量，例如开车时会注意不到路面上的一些突发状况。对于视觉尚不成熟的儿童而言，屈光参差还可影响大脑视觉皮层的发育。

　　成因

　　或是不良习惯造成知觉性伤害

　　“鸳鸯眼”是怎么来的？研究发现，屈光参差在各个年龄段均可发生，40岁以上发病率逐渐升高，老年人的发病率比较高。梁纳介绍，屈光参差的主要发病原因包括先天性的眼疾，如先天性白内障、斜视、上睑下垂等，以及后天眼球发育不协调等。眼球在“正视化”发育的过程中出差错——幼儿本来是处于远视的状态，逐步变成正视，学龄后逐渐向近视方向发展，其间如果双眼眼轴的增长速度不协调，就可能产生屈光参差。例如，头发刘海下垂挡住半边脸的发型会影响被遮眼的眼球，若是幼儿便可能发生严重的知觉性近视，于是出现病态的屈光参差。具体而言，3~7岁的学龄期儿童容易出现弱视，而学龄后的青少年由于屈光不正和屈光参差没有得到及时矫正，而容易出现斜视。此外，内眼手术、外伤等也可导致屈光参差。

　　儿童时期是视觉发育的敏感时期，眼睛出了问题往往不懂得表达，或自己不太注意。家长如果看到孩子老是斜着眼看，或者看东西要眯起眼睛，越看走得越近，就需要警惕屈光参差等各种眼疾，要去医院验光检查。

　　对策

　　隐形眼镜可以消除像差

　　对于严重“鸳鸯眼”的人，在排除其他眼疾的可能性之后，需要及早配合适的框架眼镜。这很有讲究，不能只是简单地按常规配上足够度数的眼镜，那样在刚开始时还能适应，慢慢就不能忍受了。梁纳建议，要给近视度数高的一只眼配较低度数的镜片，以能够忍受为限，同时给近视度数较低的一只眼配上足够度数的镜片，具体设计方案因人而异，很考验技术人员的水平。如果度数相差很大，甚至出现了并发症，还要通过手术治疗。如果有弱视、斜视，还需要佩戴相应的纠正眼镜。

　　从光学的角度来说，眼镜与眼球表面有一段距离，造成了视觉物象大小的差异。梁纳称，隐形眼镜与角膜连成一体，能消除这个问题，而减少屈光参差正是隐形眼镜的设计初衷。第三代隐形眼镜“高透氧硬性角膜接触镜”是比较好的选择。梁纳指出，隐形眼镜不适合卫生条件与习惯都不好的中小学生，因为他们常常做不好佩戴隐形眼镜的护理工作。

　　有研究发现，准分子激光手术改变了角膜屈光度，在矫正成人屈光不正的同时也矫正了屈光参差，还可提高双眼视觉的融合功能，并可在一定程度上恢复立体视觉，效果优于戴框架眼镜。对于儿童而言，这种手术的时机、病例选择上还有待研究。