南宋诗人陆游的“神眼”竟是“糖网病”

　　许多诗人用写诗的方式来记述他们所患的各种疾病。比较有名的一个例子是白居易，他患有严重的玻璃体混浊，在一首诗中他以诗人的笔法近乎艺术性地描述了自己的症状：“散乱空中千片雪，蒙笼物上一重纱。纵逢晴景如看雾，不是春天亦见花。”陆游也是如此。

　　要说陆游的眼病，那要先从他得糖尿病说起。在他的诗中，最初谈到自己有糖尿病是他五十二岁写的铜壶阁望月诗，其中有这么一句：“十年肺渴今夕平。”所谓的肺渴，指的就是现代的糖尿病，中医叫消渴病。但单纯根据这首诗就说他有糖尿病，可能过于武断。在他五十四岁时的一首“过忠州醉归舟”中把这个问题明确了，诗中说：“不堪酒渴兼消渴，起听江声什雨声。”这证实他的确有糖尿病，而且有理由推测，既然五十二岁时说十年肺渴，那他在四十一二岁的时候就有糖尿病了。

　　陆游大约是四十出头时候得了糖尿病，在他四十六岁时写的一首诗中就开始描述对视力的影响了，在这一年的一首诗中就有这样一句：“混眸云雾隔”，意思是说，看东西如隔着一层云雾。五十六岁的年龄，对于现在的人来说，正是干事业的巅峰期，但陆游却不行了，因为视力不好，连眼睛都不愿意睁开了，就像他自己说的：“病眼茫茫每懒开。”

　　从陆游自己的描述中发现，糖尿病对他眼睛的影响似乎不仅仅是视网膜。在陆游的晚年，他多次提到一个在他看来很“神异”的现象，就是眼睛可以发射“神光”。

　　七十七岁时他说：“五十余年读道书，老来所得定何如？目光焰焰夜穿帐，胎发青青晨映梳。”在八十二岁时讲得就更加神奇了：“灵府无思踵息微，神光出眦射窗扉。”这意思是说，他夜里起来披衣打坐，发现有两道“神光”从眼睛射了出来，这次眼睛里射出的光不像七十七岁时那样只是穿透了帏帐，竟然射向了窗户。在陆游看来，这应当是长期“修炼”的结果。其实，眼睛出现闪光现象，很常见于玻璃体后脱离或玻璃体与视网膜产生牵引，而这两种情况十分常见于“糖网病”。

　　糖尿病眼病一旦出现，病情是不可逆转的，若无及时有效治疗，患者不仅会视力减退，甚至有失明风险。然而糖尿病眼病是可以预防的，早期预防比后期治疗不仅效果更好，还能为患者省下不少开销。注意以下几方面可有效延缓糖尿病眼病的发生。

　　严格管理血糖。糖尿病眼病发生的根本原因是长期高血糖或血糖波动的不良刺激，因此最重要的预防措施就是尽可能将血糖控制在正常水平且避免波动。

　　严格控制血压。血压高低也会影响糖尿病病情，这一点在眼部表现十分明显。血压偏高常导致眼底动脉血管硬化、变脆，因此非常容易破裂出血。

　　严防血脂异常。糖友中血脂异常也十分常见，严重者视网膜微血管中会有脂质渗出，影响视力。高脂血症还常会伴有血黏度增高，并促进血栓形成。血栓如果堵塞血管，视力便会严重受损，甚至失明。

　　饮食调节。除遵循糖尿病清淡、低油少盐、严格控制热量的饮食原则外，糖友还可通过一些茶饮来护眼。接传红教授举例，枸杞菊花茶是种较好的明目茶方，可以清热降火、补肝益肾，建议糖友尝试。糖尿病视网膜病变早期，如果出现眼睛干涩、疲劳，也可以先用茶的热气熏蒸眼部后再饮茶。

　　养成良好生活习惯。戒烟限酒、规律作息及保证充足睡眠对于预防糖尿病眼病有很大作用。

　　定期检查。一旦确诊为糖尿病，糖友应立即做个全面检查，尤其是要查眼底。25%的糖友是先发现眼病，然后才查出糖尿病的。眼底未发生病变的糖友，通常每年至少要查一次。糖友如发现视力下降、视物不清，或是眼部有任何不适感，应立即去眼科就诊，除了及时治疗，也要遵医嘱定期复查，至少3~6个月检查一次。