眼科手术后怎么恢复快？

　　干眼被广泛认为是角膜屈光手术常见的危险因素和术后常见的并发症。几乎所有的患者都会在屈光手术后出现暂时的眼表症状。对于术前已存在干眼症状的患者，其在术后患眼表疾病的风险更大，且症状更重。

　　手术所致干眼的主要原因

　　虽然角膜屈光手术是一项技术较成熟的微创操作，但也会对角膜上皮产生或多或少的损伤。其首要原因在于角膜神经末梢损伤。屈光手术的术中操作影响了角膜神经末梢，造成角膜知觉障碍，引起反射性泪液分泌异常或泪膜功能受损，表现为术后角膜瞬目次数下降，导致眼表保护指数（OPI）下降。角膜本身非常敏感，遇到异物、微生物引起的病灶等会瞬目、反射性眨眼，但当角膜神经末梢损伤后，患者角膜知觉障碍，对上述感应变迟钝，导致眼表长期暴露于外界环境而缺乏正常泪膜的保护，因而容易埋下感染的隐患。

　　其次，角膜形态改变。正常角膜是非球面的状态，三层泪膜由最表面的脂质层，中央的水液层，和最下方的黏蛋白层组成，黏蛋白的存在使得泪膜能与角膜上皮的微绒毛有机镶嵌在一起。经准分子激光切削后中央角膜呈凹面，这种角膜形态的变化会影响镶嵌，黏蛋白无法吸附，导致泪膜破裂或无法形成。因此虽然泪液质和量无变化，但泪膜稳定性有大幅下降。

　　术前术后都可滴人工泪液

　　临床上普遍开展的众多眼科手术，包括眼表、角膜屈光、白内障、眼底乃至眼眶病手术等，都对角膜有一定损伤，需予以保护和预防。

　　对于屈光术后早期有不同程度眼干的患者，需要合理使用人工泪液和促进角膜上皮修复的药物，如聚乙二醇滴眼液（思然）可有助于改善干眼症状。另一方面，临床研究显示，对于白内障和角膜屈光手术的患者，术后早期应用聚乙二醇滴眼液得到了较好的患者反馈。

　　角膜屈光手术患者如果术前佩戴隐形眼镜时间较长存在干眼表现，建议术前就应用聚乙二醇滴眼液。而对于白内障患者，因为多数患者年龄较大，内分泌激素水平下调，泪腺分泌功能下降，因此术前应用聚乙二醇滴眼液也有助于改善干眼症状。而术后早期合理使用上皮生长因子（EGF和bEGF等）联合人工泪液治疗，促进角膜上皮恢复和眼表泪膜功能重建，使眼表神经系统的感觉和功能逐渐恢复，有助于减少术后并发症。

　　术后恢复期内减少运动

　　在屈光手术后恢复期内，一定要注意合理用眼。术后3个月内，尽量不要长时间阅读、看电视、使用电脑、使用手机聊天等，正确的方法是用眼半小时至一小时，休息十分钟。术后3—6个月，尽量避免开夜车，白天开车时间也尽量不要超过2小时。有一些强对抗性的运动，如篮球、足球等，尽量不做；一些容易让眼球变鼓的运动，如仰卧起坐，也应避免。另外，近视眼手术半年内不能游泳，一年内不能潜水及跳水，以免脏水不小心入眼造成眼睛感染。