告别沙眼宝宝不哭

2015-10-29 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：典型的沙眼在临床上容易诊断，轻型早期病例则较困难，易与其他结膜病相混淆，因为乳头滤泡并不是沙眼的特异性改变。

　　沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病，它是由沙眼衣原体侵入结膜和角膜而引起的一种慢性传染性眼病。流行广、病程迁延，严重的孩子甚至可出现并发症及后遗症而影响视力。所以，爸妈应积极帮助孩子预防沙眼。

　　沙眼的症状

　　沙眼是由沙眼衣原体引起的、同时累及角膜的慢性传染性结膜炎症，偶尔也可急性发作，然后进入慢性的临床过程。

　　轻度沙眼，患者仅有发痒、异物感及少量分泌物。重症沙眼特别是角膜受累或有其他并发症时，则出现畏光、流泪、疼痛等刺激症状；视力减退情况，常与角膜受累程度有关。

　　沙眼的检查

　　衣原体感染结膜后潜伏期为5～12天，多发生于儿童及少年时期，患者早期可无不适感觉，仅于体检时才被发现，病情发展后多数沙眼有流泪、畏光、痒涩感、异物感、烧灼感和干燥感等症状，分泌物黏稠、结膜充血显著、乳头增生、滤泡形成或瘢痕形成。

　　典型的沙眼在临床上容易诊断，轻型早期病例则较困难，易与其他结膜病相混淆，因为乳头滤泡并不是沙眼的特异性改变。1979年中华医学会眼科学会决定沙眼的诊断依据为：

　　1.上穹窿部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有。

　　2.用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜血管翳。

　　3.上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕。

　　4.结膜刮片找到沙眼包涵体。在第一项的基础上，兼有其他三项中之一者可以诊断为沙眼。

　　沙眼的治疗

　　1.药物治疗

　　沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼可口服多西环素或红霉素。

　　2.手术治疗

　　用于眼部并发症，如严重的内翻倒睫、性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎等。

　　沙眼的预防

　　1.要改善学校和家庭环境条件：

　　学校应尽可能地添置流水式洗手设备，保证生活用水。做到一人一巾，公用毛巾用后要煮沸消毒。沙眼衣原体在70℃时一分钟即可被杀死，0.1%福尔马林或1%石炭酸也可迅速将之杀灭。勤洗手，不用脏手或不干净的手帕擦眼睛。

　　2.治疗沙眼患者：

　　这是预防沙眼的重要措施。在对儿童少年沙眼患者治疗时，还应同时治好保教人员或家庭中的现症患者。沙眼和疑沙患者均应为治疗对象。主要采用局部用药。可首选10%-30%磺胺醋酰钠液，有史者选用0.05%-0.1%利福平液或四环素族眼膏。根据病情每日（白天）滴眼药水4-6次，晚上涂眼膏1次。眼药水应一人一支，不要混用。

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