眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。
今年六岁的小霞,长得漂亮讨人喜欢。两个月前的一天,小霞的妈妈发现她右眼的下眼睑处冒出了一个小疙瘩,只有绿豆大小,不疼不痒。妈妈以为这是“针眼”,于是决定用毛巾热敷,再配合眼药水,以为可以消灭小疙瘩。然而经过一段时间的努力,小疙瘩不仅没有消失,反而越长越大,还反复出现了红肿的情况。原来没有不适感的小霞也开始哭闹,说眼睛疼。妈妈吓得赶忙带着小霞到医院小儿眼科求诊。此时小霞右眼下眼睑的肿块已经大如樱桃,肿块部位的皮肤溃烂,并出现瘢痕及下睑轻度外翻。在仔细检查后,医生切除了小霞眼睑上的肿块,但考虑到切除的皮肤面积较大,如果直接缝合,会造成孩子眼睑外翻,在皮肤面遗留下瘢痕,切除肿块的同时还给她做了多个Z形皮瓣的整形,尽可能减少对孩子面容的影响。
“针眼”又称麦粒肿,一般可以自行痊愈,但为什么小霞患上的“针眼”会造成如此严重后果?医生告诉小霞的妈妈:“眼睑周围的小疙瘩不一定是针眼,也有可能是讨厌的霰粒肿。霰粒肿和麦粒肿较为相似,都是眼睑处的硬块,两者很容易混淆。”每年都会有不少家长错把霰粒肿当做针眼,而耽搁了孩子及时治疗,把小问题拖成大问题。
无论是霰粒肿还是麦粒肿,都切忌用手去挤压。如果加压挤脓,细菌、毒素容易倒流到颅内,引起眼眶蜂织炎、海绵栓塞的严重并发症,重者可危及生命。麦粒肿、霰粒肿初期脓肿未形成时,都可局部湿热敷,每日3次,每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环,有消肿止痛的作用,坚持1至2周后,可以吸收消散。在热敷无效时,则应马上就医,严重时应进行手术切除。手术治疗只需在局麻或全麻下进行,手术简便,痛苦少,一般24小时后即可恢复正常。
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