未患白内障是因为你还不够老

　　日前，美国加州奥克兰ＫsiserＰermanente医疗机构的眼科专家ＢarryJ.Ｌinder博士，应邀参加在郑州召开的第十二届全国眼科大会，本报记者对ＢarryJ.Ｌinder博士进行了独家专访。

　　多焦点晶体既能看远又能看近

　　目前，人工晶体有很多种：硬性晶体、折叠晶体，折叠晶体又包括普通和非球面两种，另外还有最新应用的多焦点晶体。Ｌinder博士说，50岁以上的白内障患者多伴有老花眼，提倡植入多焦点晶体，在治疗白内障的同时又治疗了老花眼，既能看远又能看近。但在做慈善活动时用的多是硬性晶体，经济实惠。

　　“50元与5000元的晶体都能看到东西，只不过质量不一样，清晰度、排斥反应不一样，其实国产晶体也能解决‘看见’的问题，不必强求用高档晶体。”郑州艾格眼科医院刘保松博士说。

　　白内障手术切口越来越小

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　　人工晶体置换手术有很大的发展，手术的切口越来越小，Ｌinder博士说，手术切口越小越安全，也更精确，以后恢复起来更快，在美国，白内障手术切口控制在3.0~3.2毫米，有的可以控制在2.2毫米，甚至更小。

　　目前，超声乳化是白内障治疗的主流手术方式，但手工手术也不能丢，经过医生的努力，手术效果也越来越好。在开展慈善救助活动的时候，手工手术可以发挥很大的作用。

　　目前，美国3亿人口有1%接受过白内障手术，而河南一千人当中仅有2~3人做过手术。“之所以你还没有患白内障，是因为你还不够老。”Ｌinder博士说，白内障是老年性眼病，其实各国的白内障发病率并没有太大差异。国内手术率过低，一方面是经济因素，一方面是观念问题，很多人认为白内障只有到长熟了以后才做，其实白内障越早手术效果越好，只要影响到视力就可做手术。

　　先天性白内障术后弱视训练很重要

　　先天性白内障与老年白内障有很大区别，孩子因其晶体还没有发育完全，晶体较软比较好做。但对于先天性白内障，手术要特别注意，一是要做得仔细、干净，二是要有特殊的处理方法，比如后囊的撕裂等，若处理不当，几乎100%的孩子会再次出现白内障，三是先天性白内障一般伴有弱视，因此手术后的弱视训练很关键，就像学走路一样重要，只有做好这项训练才能拥有更好的视力。

　　吸氧早产儿早做眼底照相

　　新生儿、早产儿的白内障，一般会合并视网膜疾病、青光眼等，除了治疗白内障外，还应及早发现眼底疾病。特别是吸过氧的早产儿，一定要及早做眼底照相。早期发现眼底有问题的孩子，一般用激光治疗，Ｌinder博士说，先天性白内障因麻醉较危险，最好在半岁后手术，是否需要放晶体，应根据年龄来定，2岁半以前可不放晶体，通过戴眼镜治疗，但单眼白内障的孩子，应当放晶体，以免引起弱视。