烟花爆竹、安全事故、生活意外,都可能导致严重的眼外伤。伤者在一只眼失明以后,庆幸人长了两只眼睛,剩下一只好的眼(健眼)还能让光明照亮心灵。然而自然是残酷的,人体免疫系统受到伤眼泄露抗原的刺激,开始错误地攻击自己的健眼,最后导致双目失明。因此,眼外伤后不可掉以轻心,慎防健眼自毁。
眼外伤后健眼易自毁
专家介绍,眼球外伤多见于各种意外,例如,被烟花爆竹炸伤眼睛;工业生产中发生安全事故,铁砂被打击后蹦进工人的眼睛;调皮的小孩不小心用利器戳伤别人的眼珠……
一只眼球遭受严重外伤而破裂后,眼球后段色素膜的抗原就会泄露,甚至随着血液等流到身体的其他地方,暴露给了自身的免疫系统。免疫系统被激活后开始攻击另一只眼的色素膜,产生弥漫性肉芽肿性葡萄膜炎,又称交感性眼炎。交感性眼炎与伤眼处理不恰当有关,在外伤后4周到几十年都可能发生,一旦发作会对视力有严重影响,其损坏程度甚至比受伤的那只眼更严重。
应尽量挽救受伤眼视力
因此,专家建议眼球严重受伤后需到专业技术水平较好的专科处理,让医生彻底清理污染物质,处理好破损的色素膜,积极使用抗炎和免疫抑制药物进行治疗。如果受伤导致眼球积血、玻璃体脱出、视网膜破裂,应清除积血、泥沙等污染物,做玻璃体手术等修补伤口,恢复眼球的外形,尽量保留残存视力——考虑到交感性眼炎的毁灭性,伤眼这点残存视力可能是在健眼失明后伤者度过残生的依靠。专家称,不要轻易放弃修复眼球而将眼球摘除,因为即使摘除受伤眼球,也不能完全避免交感性眼炎的发生。如果在基层医院条件受限,应当积极转送上级医院处理。只有当伤眼确实没有了视力功能,并发眼压增高、发炎、眼球萎缩、角膜上皮刺激等情况下,才考虑摘除眼球,再安上假眼。伤者在受伤眼康复后必须严密观察健眼有无反复的红痛、视力下降等症状,一旦出现就要及时就医。
适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
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