【治疗】
第一对于静止型的翼状胬肉一般采取药物治疗,胬肉没有长入黑眼珠,又不影响视力的病人,可不必治疗。如果合并有沙眼或慢性结膜炎的患者,可应用抗生素眼药水或者激素眼药水点眼,消除炎症,减缓胬肉发展的速度。
而对于早期的进展型胬肉,可采用氩激光或局部注射平阳霉素进行治疗。这样可以避免手术造成的痛苦,但是一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起时,就应尽快行手术切除。如果等到胬肉长到遮盖瞳仁再行手术治疗,第一术后复发率会大大增加,同时手术切除胬肉后,会导致角膜的瘢痕,使角膜不透明,影响视力的恢复。
翼状胬肉按过去的传统方法进行单纯切除手术后,复发率较高,一般约为30%~40%。也就是说10个人当中会有3~4个人手术后复发,手术的刺激造成多形核白细胞的趋化和聚集,它们可释放血管生长因子,这就是术后产生新生血管和复发的原因。
由于翼状胬肉发病率很高,且传统手术方式术后复发率较高,因此眼科界对该手术进行了深入研究,不断改进和完善了手术方法。现在多采用显微镜下切除翼状胬肉加自身结膜瓣移植术,术中彻底切除胬肉,并使切除部位的角膜表面光滑,同时再进行自身结膜移植,消除了产生新生血管的刺激因素,从而阻止了翼状胬肉的复发。此外,术后一般滴用丝裂霉素眼液1~2周,抑制DNA和成纤维细胞的增生,也大大降低胬肉的复发率。
同时在治疗期间,病人应当坚持用药,定期复查,少吃辣椒、大葱等辛辣刺激性的食物,并应忌烟酒,可以减轻术后的炎症反应,减少胬肉的复发。
【预防】
建议:生活当中我们应当尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,减少紫外线的照射,出门时可佩戴墨镜,注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗,同时应注意睡眠充足,生活规律,避免大便干燥等全身情况,这样可大大减少翼状胬肉的发生。