发生视网膜脱落须在三天内治疗

　　视网膜脱落是一种较严重、较常见且不可逆转的致盲性眼病，它主要发生在有高度近视者、老年人以及眼球曾受过外伤的人群。视网膜发生脱落可分为裂孔性、非裂孔性和牵引性三种类型，临床上裂孔性的比较多见。裂孔性“网脱”多见于高度近视眼、白内障摘除后无晶体眼或人工晶体眼、老年人以及眼球曾受过外伤的人。高度近视、眼外伤、无晶状体眼等都是网脱的常见危险因素。

　　我国是全世界最多近视眼的近视大国，据中山眼科中心2009年在广州市荔湾区开展的一项调研发现，15岁-18岁的青少年中，近视率高达75.6%！而其中，相当一部分人随着年龄的增长会变成高度近视眼（近视度数大于600度），很容易引起一些严重的并发症，而“网脱”就是其中较常见的一种。

　　为什么高度近视人群容易发生“网脱”，这是因为他们的眼轴比普通人要长很多，因此视网膜相应就会薄很多，在一些剧烈运动或高速运转的过程中，原本很薄的视网膜很容易受到前方玻璃体组织的牵拉而出现裂孔，导致视网膜发生脱落。此外，从外因来说，如果受到外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。如打篮球等运动时候不可避免的身体碰撞，较容易出现这类情况。

　　“网脱”发生后三天内治疗效果较好

　　一般来说，当高度近视患者突然出现视力减退，或自觉眼前有固定黑影遮盖，或出现运动后视力有所下降，应尽快到医院进行检查，这有可能是视网膜脱离的症状。一旦“网脱”发生，病人会在相应的某一个区域看不清或完全看不见，也有的病人会发生眼前有“闪电”感，看东西会有黑影在眼前飘动的感觉，必须及时求治。因为如果脱离范围不大，不影响黄斑部，病人的视力不会有太大影响，但万一时间久，视网膜脱离范围逐渐扩大，影响到黄斑部，病人会出现明显的视力下降，治疗难度大大增加。一般能在视网膜脱落三天内接受治疗，效果会比较好。如果拖延治疗超过1个月时间，此时眼睛内部可能已经发生了玻璃体增殖，简单理解为已经产生疤痕了，导致神经细胞死亡，治疗难度将会增加不少。

　　“网脱”的治疗是通过手术将脱离的视网膜重新复位以恢复部分视力。手术方式主要包括外路（巩膜外加压术）和内路（玻璃体切除术）。前者适合于新鲜且简单的网脱患者，后者则适用于相对复杂的视网膜脱离患者，而且术后往往需要填充气体或硅油以代替被切除的玻璃体，临时支撑眼球。“网脱”容易复发，因此手术后要密切复查，尤其是术后早期，一旦发现有复发迹象，应立即接受相应的补救措施，如视网膜光凝、眼内注气等，否则只有再次手术。