视力有问题小心是脑肿瘤惹的

　　浙江金华42岁的邓先生，在一家传媒公司从事广告设计，经常熬夜加班。过去他一直以自己的视力为傲，次次体检都是5.1到5.0之间，而在过去半年间，邓先生明显觉得自己的眼睛“不够用了”，看电脑屏幕变得越来越模糊，甚至出现了双影，明明是一个人，却能看成两个人。这可把邓先生吓了一跳，到医院一测，自己的视力下降了三百多度，这是怎么回事？

　　经查，原来邓先生右侧大脑靠近耳朵的地方长出了一个“桥脑小脑角胆脂瘤”。这种肿瘤十分罕见，状似珍珠，晶莹发亮，俗称“珍珠瘤”。所幸邓先生发现得及时，肿瘤还是良性的，在“神经导航”(一种手术专用仪器)的帮助下，医生们成功切除了肿瘤，而现在邓先生的视力也逐渐恢复了正常。

　　视力视野出现异常，不单单可能是眼球眼底的问题，也可能是颅内视路或视中枢的病变引起。脑肿瘤引发视力问题，一是由于体积逐渐增大，引起颅内压力升高，视乳头水肿，而致视力下降；二是因为病变直接侵犯视路而致视力下降。

　　人的视力在刚开始受损下降时，如果及时纠正了颅内压和解除了视路压迫，多能达到恢复视力或不再继续下降，但如果已失明或接近失明，即使手术，视力常常已恢复不了。伴有头痛、头晕、肢体无力等症状的脑肿瘤，容易引起人们的注意，但有些颅内肿瘤如鞍区的垂体瘤、脑膜瘤、眶内肿瘤以及眼动脉瘤等，其首发症状常常不是头痛、头晕，而是单眼或双眼视力下降、视野缺损改变，常被误诊为青光眼、弱视等眼部疾病。眼球向内、向下活动受限，可能提示脑干有病变；双眼不能向上视，提示中脑顶盖处病变，有松果体肿瘤的可能；眼球不自主抖动，常提示小脑病变等。

　　对视力视野有问题的患者，除了要进行详细的视力视野和眼底检查分析外，必要时要行头颅CT或MRI检查，尤其是对原因不明的视力视野有问题的患者，一定要想到有可能是大脑视神经、视中枢有病变的可能，这样才能做到早诊断、早治疗，避免不必要的误诊和漏诊。看东西，千万不要只看到前面的小眼球，而忘了眼球后方的大脑。