人的眼睛犹如一部照相机,晶状体则是相机镜头,视网膜则相等于胶卷。白内障的出现就如镜头浑浊了,光线就难以照射至胶卷——人眼的视网膜,所以也就难以得到良好的图像。目前,白内障是导致老年人视力低下的常见原因,也是我国致盲的主要因素,严重影响了老年人的生活质量,手术复明是唯一有效的治疗方法。
8分钟完成手术
温医附属眼视光医院是一家集医疗、科研与防盲治盲为一体的研究型医院,听说该院最近应用治疗白内障新技术为大量贫困患者做了免费复明手术。7月8日中午,记者来到该院观看扶贫治疗白内障中心主任陈蔚“手法小切口无缝线白内障手术”的全过程。
通过手术室一旁安装的手术录像,只见陈蔚用锋利的一次性显微刀在患者眼睛上方的角巩膜边缘轻轻滑动,很快一个反眉型的很小的手术切口便完成了,记者的心一下子提到了嗓子眼上,要知道这可是人的眼睛啊,人们常常比喻珍爱某种东西时,总是用“像爱护自己的眼睛一样”这类话来形容。接下来,只见陈蔚又在角膜一侧做了一个微小切口,并很快从上方穿刺进入眼睛里面,他手上的小镊子轻轻一转,一小片膜状的东西就被取出来了,眨眼间,浑浊的晶状体核被一个圈套器掏出来了……整个手术一气呵成、轻松流畅,就像一位工艺大师在完成一件精美的作品。这期间陈蔚显得从容有度且游刃有余,只用了大约8分钟时间就结束了一例手术,记者看得目瞪口呆。
受惠“清晰时代”
随着医疗科技水平的提高,白内障的手术复明治疗也由上世纪50年代前的针拨白内障,到上世纪50年代~70年代的囊内摘除白内障、上世纪80年代的现代囊外摘除术,直到上世纪90年代后期的白内障“超声乳化术”的出现。
该院从建院开始,就开始采用白内障小切口“超声乳化术”,将白内障的切口从过去的11毫米缩小到5~6毫米。陈蔚介绍,“超声乳化术”是目前国际上最先进治疗白内障手术之一。但在我市一些边远和贫困地区,基层眼科无法购买几十万元一台的超声乳化仪,也缺乏能熟练开展超声乳化白内障手术的眼科医生,普通老百姓更是无法承受昂贵的折叠式人工晶体。而“手法小切口无缝线白内障手术”和传统白内障手术相比,它的优点是切口无需缝合,病人术后恢复快,散光较少,严重并发症罕见,和“超声乳化术”相比,不依赖昂贵的仪器和折叠式人工晶状体,但视力效果接近,因此在中国的白内障复明防盲事业中就显示出其明显的优势来。
以前由于种种限制,白内障手术只能使患者复明,如今,白内障手术已不再是单纯的脱盲脱残的复明手术,而是要求最大可能地提高术后视觉质量的屈光手术,让患者看得更清。在我市,温医附属眼视光医院等的白内障手术已与国际眼科界同步进入了“清晰时代”。
治白内障要趁早
据不完全统计,我市每年新增白内障病人高达2万多人,很多65岁以上的老年人都有不同程度的白内障,如糖尿病、家族性白内障史、眼外伤、抽烟、长期使用诸如激素类的药物治疗、过多曝露于紫外线下,以及其他眼疾等,都有可能导致白内障提前发生。随着人们生活水平的改善,越来越多的老人对生活质量有了更高的要求。温医附属眼视光医院每周要做60多例白内障手术,但是,在现实中由于人们对白内障的认识不足,带来了不少遗憾。陈蔚告诉记者,有许多老年人都是白内障久拖致盲后,才上医院,而很多老人因此痛失复明机会。
近年来,温医附属眼视光医院在复杂性眼疾的治疗上不断探索,他们在复杂视网膜脱离手术、玻璃体积血切割、视网膜脱离复位等手术上不断取得成功,标志着该院在复杂性眼病手术上达到国内先进水平。
至今,该医院已应用白内障超声乳化术治疗了白内障1。3万多例。多年来,眼视光医院始终扮演一个光明天使的角色,把光明带给那些需要帮助的人们。