三十五岁从事销售的钱女士。约一个月前,她照镜子时感到自己的眼睛突然变大了,想着眼睛大更精神更好看,也没太在意。但前不久,客户一句戏言称她老是瞪眼看人,让人害怕。这时钱女士才想起去医院看看。
医生在接诊时发现,钱女士的上眼睑比正常眼睑要上缩约1/4,如此一来眼珠露出更多,显得眼睛特别大,但这种看上去很美的大眼睛,其实是一种甲状腺样眼部疾病,称为上睑退缩。
正常成年人上睑覆盖角膜上缘1~3mm,若眼球大小及位置正常,而上睑缘位于或高于角巩膜缘,当双眼向前平视时,角膜上部露出一白色巩膜带,即为上睑退缩。甲状腺相关性眼病的表现多种多样,包括眼睑的改变,眼外肌的肿大,眼球突出和视神经病变等等,上睑退缩是其最常见的临床症状。
像钱女士这样的情况,需要调节内分泌进行治疗。如果眼睑退缩在两年以上,待情况稳定后也可施行手术将僵直的眼睑肌肉削薄,如此退缩的眼睑就能像舒展的窗帘一样恢复原位。
单从眼睛来看,眼睑长期退缩,因角膜暴露或眨眼少,使眼睛出现干燥的症状,长期下去,退缩处的眼球表面的压力会增大,从而影响视力;而眼睑严重退缩者的眼睛会显得特别大,仿佛随时都在瞪眼看人,医学上称之为“警觉面容”,会让他人备感压力。患者应尽快实施眼睑退缩矫正术,不仅是为了改善外观,更是为了保护眼球的功能。
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