两岁的小圆圆眼皮上长了多个红色的小疙瘩,使得本来很可爱的小女孩显得有些难看。“这是典型的霰粒肿。”广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委问诊发现,其实她之前已在麻醉的状态下做过一次手术刮除,可过了一段时间,原来长小疙瘩的眼皮附近又长出新的疙瘩来。虽经用药,还是控制不住复发的倾向。
“霰粒肿是一种常见眼病,又称睑板腺囊肿,是因眼睑睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,患者以儿童和年轻女子居多。”黄仲委提醒说,对于初次发作的、小的霰粒肿,就不应掉以轻心,治疗方法包括局部热敷、滴眼水、涂眼膏、服药等。对于包块较大的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。
“尽管霰粒肿不是大病,但临床上不少儿童罹患后极易反复发作,常让家长为之烦恼。”黄仲委建议,有复发性或多发性霰粒肿倾向的患儿,手术后1~2个月还要到眼科复诊,多数患儿仍需局部使用抗炎药,如氧佛沙星类眼药水、鱼腥草眼药水、熊胆眼药水等。要经常检查眼睑,争取霰粒肿在结膜面阶段解决,减少出现皮肤破溃需要全麻手术的可能。另外,家长要督促患儿注意用眼卫生,避免长时间用眼疲劳,改掉用脏手揉眼等坏习惯。每天可帮孩子做1~2次睑板腺的揉摩。揉摩时,可用手指捏起眼皮,上下牵拉揉捏,也可以用手指同时捏住上下眼皮按压和揉捏,目的是挤压清除睑板腺口阻塞的分泌物、减轻阻塞,但注意手法要轻巧。如果发现睑缘有小泡泡,可到眼科用针挑穿而引流。
在防复发方面,黄仲委支招称,除了注意日常的饮食调节之外,也可在医师的指导下尝试中医治疗和调理:
饮食调节:家长首先要矫正患儿偏食的坏毛病,多吃蔬菜水果,少吃甜食,不吃油腻油炸、易上火的食物。根据身体状况适当补充微量元素、多种维生素等。
中医调治:霰粒肿被中医称为胞生痰核,多数与脾胃湿热、肝胃不和或脾虚痰湿积聚有关。患这类眼病的少儿往往兼有偏食、心情烦躁、食欲不振、舌苔厚、大便秘结或溏烂等相关症状。中医在用药治疗上,可通过辨证,以和胃消积滞、健脾化痰湿来给孩子进行全身的体质调理。
可尝试用以下中药方(小儿用量):薏苡仁10克、芡实10克、五爪龙10克、山楂5克、麦芽10克、神曲3克。
服法:每周服2~3剂,连续服三周。
提醒:如果眼皮较红,有眼屎的孩子,可考虑添加夏枯草5克、野菊花10克、连翘5克,或直接到眼科就诊。
散瘀消肿,活血止痛。用于关节炎及软组织损伤引起的局部疼痛。
健客价: ¥33舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥39益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥361透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25温中补虚,和里缓急,开胃消食。用于脾胃虚寒,脘腹隐痛,喜温喜按,胃纳不香,食少便溏。
健客价: ¥26.5散瘀止血,消肿定痛。用于跌扑肿痛。
健客价: ¥248健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24收敛止泻,解毒消食。用于湿热泄泻,伤食泄泻。
健客价: ¥22清肺,化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
健客价: ¥16辛凉透表,宣肺止咳,清热解毒。用于外感风热,发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。
健客价: ¥27降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥25健脾,燥湿。用于胃脘胀痛。
健客价: ¥38滋肾养肝。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。
健客价: ¥38健脾和胃,理气活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞满纳差以及慢性胃炎见上述证候者。
健客价: ¥24清热泻火,解毒消肿。用于肺胃热盛所致的痤疮,粉刺,口舌生疮,胃火牙痛,咽喉肿痛,目赤,便秘,尿黄赤。
健客价: ¥43有效缓解牙龈上火出血红肿等牙痛相关问题,平衡口腔微生态。
健客价: ¥38补脾健胃,利湿止泻。用于脾胃虚弱,饮食不消,或泻或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客价: ¥21温中补虚,调和肝脾,行气止痛。用于脾胃虚寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹胀喜温,反酸嗳气;慢性浅表性胃炎见上述症状者。
健客价: ¥19清肝明目,疏风散热,除湿痹、解疮毒等症。用于风热感冒,目赤头疼、头晕耳鸣、咽喉肿痛等症。并可作清凉饮料。
健客价: ¥12彝医:嗨补里让希习奴,乃让希习奴。中医:活血化瘀,通络止痛。用于气滞血瘀所致的腰腿痛,风湿关节痛,癌症疼痛。
健客价: ¥23用于预防和治疗维生素B6缺乏症,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥3用于预防和治疗维生素B1缺乏症,如脚气并神经炎、消化不良等。
健客价: ¥4.5用于预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期以及过敏性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥2用于预防和治疗维生素B2缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
健客价: ¥3.8