干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。
干眼症是一种多因素疾病,很多外在或内在的原因都可以导致干眼症的发生,找到“病根”才能更好地治疗。
干眼病病因可分为以下四类:
1.水液层泪腺泪液分泌不足
是最常见的干眼角度原因;先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。
2.油脂层分泌不足
由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。
3.粘蛋白层分泌不足
缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。
4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀
眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。
不少患者眼部干涩症状轻微,无需药物治疗;但有相当数量的患者眼干症状持续,泪液检查异常,需要治疗。由于造成干眼症的原因各异,所以需要对不同患者进行个体化治疗。治疗干眼症的眼药主要包括人工泪液和抗免疫炎症反应类药物。人工泪液的主要种类包括,葡萄糖酐滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、维生素A棕榈酸酯滴眼液、卡波姆山梨酸滴眼液、透明质酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
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