眼科知识：老花眼≠远视眼

　　老花眼和远视眼者有着本质的区别，首先它们的产生原因就完全不同：老花眼是中老年才会出现的一种生理现象，大概45岁以后开始;而远视在任何年龄的人身上都可能发生。老花眼主要是由于随着年龄增长，眼睛的晶状体弹性下降、睫状肌调节力量减弱，近处来的光线焦点无法正确落在视网膜上，导致看近不清楚，这和年纪大了腿脚不利索是一个道理。远视与机体的老化无关，它是由遗传、外伤、疾病等造成的眼球屈光力过小或眼轴过短，致使屈光不正，不能形成清晰的图像，这种病理改变可能会让左右两眼出现不同程度的远视。

　　从视力状况来看，老花眼看近不清晰，但看远一般是正常的，且左右两眼的老花程度也基本一致。佩戴眼镜主要是为了矫正视近力，所用的矫正镜片专为视近使用，看远的时候不需要戴眼镜;而远视眼的视近、视远能力都有缺陷，轻度远视可以通过睫状肌的调节来弥补，即使不戴眼镜看近看远都正常，但重度远视超出了眼睛的调节能力，矫治时远视眼镜不只是用来看近，也用于看远处物体。

　　总之，远视和老花完全不是一回事，老人发现自己看近处不清楚后，不要随意到街上买副老花镜戴，而应尽早找眼科医生确认是什么原因。如果是远视，应根据程度轻重，确定是否需要配镜矫正，一般来说500度及以上的高度远视最好配镜。如果是老花，也需要经过检查验光确定度数，然后再配一副适合自己的老花镜。

　　还有很多人以为近视眼老了就不会有老花，事实上并非如此。如果年轻的时候近视度数比较低，平时也习惯不戴眼镜，那么可能会比同龄人出现老花眼的时间晚5～10年。因为之前的近视度数可以抵消部分老花所损失的屈光力，但随年龄增长可能还是需要配戴老花镜。而度数比较高的患者，因为近视和老花的发病机制不一样，不能互相抵消，所以出现了老花之后，在看远处时还是需要戴近视眼镜，在看近处时，有的人需要摘掉近视眼镜观看，有的人需要再带上一副老花眼镜。所以说近视一样是会发生老花眼的。