物理性眼外伤的危害和防护办法

　　·作业场所可导致眼部损害的物理因素有哪些

　　作业场所中可导致眼部损害的物理因素主要有非电离辐射、电离辐射、热辐射。

　　（1）非电离辐射（光辐射）：紫外线、红外线、可见光、微波、激光；

　　（2）电离辐射：X射线、射线、中子等；

　　（3）热辐射：高温。

　　·物理因素可导致的眼部损害有哪些

　　物理因素导致的眼部损伤的轻重程度和后果与有效辐照度、辐射量以及与眼接触时间的长短、辐射部位（面对辐射源、侧对辐射源）等密切相关，主要的眼部损害有：

　　（1）电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）；

　　（2）放射性白内障；

　　（3）激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤；

　　（4）非电离辐射性白内障：微波白内障、红外线白内障、紫外线白内障等；

　　（5）红外线视网膜灼伤；

　　（6）热辐射眼外部灼伤；

　　（7）其他眼部损害等。

　　电光性眼炎、放射性白内障、激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤等是我国法定职业病。

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　　·什么是电光性眼炎

　　电光性眼炎是眼部受紫外线照射所致的角膜、结膜炎，从事接触紫外线辐射的作业人员皆可发生。

　　（1）最主要的是电焊作业人员以及电焊辅助作业人员；

　　（2）另外，在冰川、雪地、沙漠、海面作业的人员也会因受到大量的反射紫外线照射导致电光性眼炎。

　　·哪些行业容易导致电光性眼炎

　　（1）文教体育用品制造业：铜管打孔；

　　（2）金属制品业：金属材料切割；

　　（3）金属表面处理及热处理业：等离子喷涂、电喷涂；

　　（4）机械工业：手工电弧焊、气体保护焊、氩弧焊、电渣焊、碳弧气刨等；

　　（5）交通运输设备制造业：平台组装、船舶管系安装、船舶电气安装、船舶锚链加工、制动梁加工等。

　　·电光性眼炎的主要症状

　　（1）在眼睛接触紫外线照射的2～12小时后，由于角膜上皮受损，患者感觉眼痛，怕光，眼睛难以睁开，犹如许多沙粒进入眼睛一样，视物很模糊；

　　（2）眼科检查可见眼睑皮肤充血、眼红、球结膜充血水肿、角膜上皮脱落；

　　（3）长期重复的紫外线照射，可引起慢性睑缘炎和结膜炎，结膜失去弹性和光泽，色素增生。

　　·电光性眼炎的诊断原则

　　根据眼部受到的紫外线照射的职业史和以双眼结膜、角膜上皮损害为主的临床表现，参考作业环境调查，综合分析，排除其他原因引起的结膜角膜上皮的损害，方可诊断。

　　·哪些症状患者可视为电光性眼炎的观察对象

　　当眼部受到紫外线照射，于24小时内出现下列任何一项表现者，可列为观察对象：

　　a）轻度眼部不适，如眼干、眼胀、异物感及灼热感等；

　　b）睑裂部球结膜轻度充血；

　　c）角膜上皮轻度水肿，荧光素染色阴性。

　　·电光性眼炎的诊断标准

　　有紫外线接触史，并具有下列表现者即可诊断。

　　眼部异物感、灼热感加重，并出现剧痛，畏光，流泪，眼睑痉挛；角膜上皮脱落，荧光素染色阳性，放大镜或裂隙灯显微镜下观察呈细点状染色或有相互融合的片状染色；并可见到上下眼睑及相邻的颜面部皮肤潮红。结膜充血或伴有球结膜水肿。