白内障致盲率高 术后护理更显重要

　　白内障，是目前全球范围内最常见的致盲眼病。在我国，白内障也是第一位的致盲疾病。据统计，目前我国有盲人超千万，占世界盲人总数的18%-20%，而在眼病致盲的原因中，占比最高的是白内障，达47%。

　　但是，调查发现，许多人却对白内障不甚了解，或者不以为然。其实，白内障原本不是大事，就因为人们误识多，延误治疗，最终致盲。

　　白内障只可以通过手术治疗

　　不少患者以为，白内障可以通过药物或其他非手术疗法得到根治。事实不然，目前世界上还没有研制出对白内障有确切治疗作用的药物，手术是唯一选择！目前白内障手术已经非常成熟，基本上术后第二天就能正常用眼。目前白内障手术有以下三种:

　　1.白内障超声乳化术：使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入人工晶状体。老年性白内障在未成熟期、中心核部比较软时，适合做超声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

　　2.白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同，它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

　　3.白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术。此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入人工晶状体。

　　目前，手术使用的人工晶体材料的物理和化学性质都非常稳定，使用寿命是终身的，因此，不必担心反复手术更换人工晶体。

　　白内障手术并不会复发

　　很多人误以为，白内障患者做了手术后仍会复发，其实，白内障手术后不会复发。但会有少数患者在手术后出现视力恢复差的问题，主要有以下原因：

　　1.老视或近视

　　正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

　　2.眼睛本身的病变

　　我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体就像照相机的镜头，眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。

　　3.后发性白内障

　　有些老年病人术后视力很好，过了几个月或几年后，视力又下降了，甚至感觉和手术前差不多，这样的情况可能就是：后发性白内障的发生。出现后发障，如果影响视力，只需在门诊激光治疗即可，而即使是后发障，发生率已明显减少。

　　4.黄斑囊样水肿

　　这种情况比较少见，指在术后2个月左右的时候出现视力下降并伴有视物变形，这是白内障手术的一种轻度并发症。通常情况下，术后半年左右会自行消退，无需治疗。

　　5.其他原因

　　如白内障手术后由于切口的影响，角膜的弯曲度会发生一些变化。术后往往会有一定程度的散光从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。

　　白内障术后护理

　　手术后，住院期间医生护士会交代术后注意事项，但是出院后，同样需要注意，确保万无一失。

　　1.加强观察，注意术眼有无疼痛，人工晶状体位置有无偏斜或脱位，虹膜及瞳孔是否发生粘连等。术后每周去医院检查1次，包括视力、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱，定期复查。

　　2.术后3个月应避免剧烈运动，尤其是低头动作，避免过度劳累，防止感冒。

　　3.术后1个月内每日数次用激素及抗生素眼药，并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期用激素类眼药者，应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。

　　4.保持大便通畅，少吃刺激性食物，忌烟酒，多吃水果及蔬菜。

　　5.术后3个月应到医院常规检查，并作屈光检查，有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。