意外眼外伤
案例1:一个六七岁的孩子,沙子眯眼,当天没来,第二天才就诊。孩子角膜用显微镜看,堪入沙子的局部已经感染,形成炎症。这种情况,孩子的角膜很容易形成斑翳或云翳,造成孩子不值当的眼睛的牺牲。因为斑翳或云翳会导致孩子的视力严重下降,因此家长千万不要忽视一个小沙粒掉入孩子的结膜囊内或堪入孩子的角膜,要及时取出。
案例2:一个四五岁的孩子,家长带着猜疑来就诊,因为没发现孩子眼睛受伤,但玩“躲猫猫”时,蒙上孩子的右眼后孩子说看不见。显微镜检查后发现,麦芒插入孩子左眼的晶体内,尾部没有留下痕迹。这类东西会快速刺穿角膜扎入晶状体,孩子的眼睛就是痒一下,尤其是尾端没有留在角膜外,孩子什么症状和感觉都没有。如果麦芒直接扎入视网膜上,孩子的眼睛就会失明。由于家长长时间没有观察到,孩子也没有疼痛感,因此会延误治疗。
专家分析:睫毛阻挡不了粉尘和沙粒的进入。我经常看到家长用嘴去吹,这是不科学的。不但细小的脏东西吹不出来,反而很可能将口腔内的病原菌,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等吹进孩子眼睛,造成孩子结膜炎症。
专家建议:
1、异物迷眼用水冲洗
简单方法就是用矿泉水冲洗,一边抱着孩子侧头冲洗,一边让孩子眨眼睛,边眨眼边冲洗,冲洗完再眨眼,问宝宝是否仍有异物感,若孩子说没有,那就是好了。如果没有矿泉水,自来水也可以。用盛水器皿给孩子冲洗,自来水相对清洁,因为我们每天洗脸时,洗脸水也往眼睛里进,但对眼睛不会造成影响。
在这种状况下,首先考虑的是危险性,先冲洗,冲洗后若仍有异物感,就要马上看医生。因为细小沙粒会堪在或插入角膜内,如果不通过微手术的方法取出,就会引起角膜感染。如果你是医务工作者,想用无菌棉签帮孩子去除眼中异物,但肉眼情况下,细小的颗粒是看不到的,擦拭时极易造成孩子角膜的损伤。因此,还是建议到医院处理更安全。
2、务必远离危险物品
一定要让孩子远离卫生间或厨房里的酸碱性东西,如洗衣粉、洁厕灵、洗碗液、香水、化妆品等。日常用品如铅笔、碎玻璃、刀子、剪子、尖锐玩具(变形金刚)等,特别小心遗落在床上的针,扫床用的扫帚上的麦芒、纤细的枝条等,这些很有可能在孩子嬉闹时对孩子的眼睛造成意外伤害,快速插入后,又不能及时发现。因此,家长一定要注意平时我们估计不到的一些东西,其实它们对孩子的眼睛伤害特别大。