上睑下垂是指由于提上睑肌功能减弱或丧失,患者平视时上睑不能充分提起,睑缘遮盖部分或全部瞳孔。
患者需借助额肌过度收缩和昂头姿势以增大视野,形成一种特殊面容和姿态,额部皱纹加深,眉毛上抬,甚至颈部肌肉和颈椎畸形。这不但影响了患者的视觉,还有损容貌。
先天性上睑下垂多为双侧,也可是单侧,有家族遗传性。多由提上睑肌发育不全,或支配提上睑肌的运动神经功能不全所致。上睑下垂可单独存在;也可合并上直肌和下斜肌功能障碍;或合并下颌一瞬目综合征;及合并其它眼部畸形,如内眦赘皮、小睑裂、小眼球、眉部畸形等。
后天性上睑下垂的病因有多方面:包括各种原因造成的提上睑肌功能减弱或丧失,如上睑撕裂伤、切割伤等;各种原因造成的动眼神经病变,如外伤、肿瘤、炎症、血管病变及内分泌或代谢性疾病;各种原因造成的上睑重量增加,如眼睑部肿瘤、重症沙眼;及重症肌无力所致的肌源性上睑下垂等。