近年来青少年近视患病率节节攀升,使许多年轻的父母也担心自己的孩子会得近视,其实不然,婴幼儿的近视眼很少,仅有1%-1.5%,而90%以上的学龄前儿童是远视,当然,其中绝大多数是生理性的,是眼正常发育的表现。然而,也有部分远视是病理性的,它是导致儿童视力低下及眼发育不良的主要原因,应引起广大家长和社会的重视。
儿童远视的成因,这主要与儿童眼发育有密切的关系。儿童的眼睛在生长发育中,眼球由小长大,眼轴逐渐增长,如果将眼球看成一个球体,它有三个轴,即纵轴、横轴、矢状轴,一个正球体的三个轴的长度相等。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴,呈一扁球形,是远视型眼球,到6-8岁时,才逐渐长成为三轴长相等,约24mm左右的正球体,即正视型眼球,如果眼轴继续延长并超过纵、横轴,呈长球形,那就是近视型眼球。以光学计算,眼轴每短1mm,远视增大300度;每延长1mm,近视增加300度。
婴儿出生后,眼球小,眼轴短,所以几乎都是远视,或兼有远视散光,随着年龄增大,眼的发育长大,眼轴增长,才能发育成为正视眼。只有当眼轴继续延长,那就成为近视眼。因此,婴幼儿近视眼很少,发生率仅1-1.5%,这类近视眼为病理性近视眼。
学龄前儿童的生理性远视,学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视,是眼发育的正常过程,它的正常值为:3-4岁远视200度以内,4-5岁远视150度以内,6-8岁远视100以内,超过正常范围的,则为异常的或病理性远视。
异常的或病理性远视是眼发育不良或发育异常的表现,而异常的或病理性远视又会进一步影响眼的正常发育,使它处在一个不良的恶性循环中。异常的或病理性远视对眼发育的主要影响表现为:视力低常、弱视、斜视及其它视功能障碍,如融合功能障碍、立体视觉障碍。