针刺治疗霰粒肿56例观察

　　霰粒肿是眼科常见病，类似于中医的“胞生痰核”、“目疣”，一般需要手术治疗。自1999年以来，笔者采用针刺治疗霰粒肿56例，收效满意。现介绍如下。

　　1一般资料

　　本组56例中，男30例，女26例；年龄16～65岁。单眼患病50例，双眼患病6例。诊断依据：可在眼睑触及米粒或黄豆大小的硬结，无压痛，皮色正常，与皮肤不粘连，翻转眼睑可见暗红色或灰蓝色隆起。

　　2治疗方法

　　（1）针刺脾俞：取俯卧位，针刺背部脾俞穴，行提插捻转手法5min，手法宜泻，留针10min后再运针1次，出针时摇大针孔，隔日1次。（2）耳尖放血：先捏揉耳尖部使其明显充血，耳尖部常规消毒后用棱针快速刺入0.2～0.5cm，针尖宜触及软骨，出针时摇大针孔，出针后挤出鲜血7滴，再用消毒棉球按压针孔，隔日1次。

　　3治疗结果

　　经针刺治疗1～4次后，56例中29例治愈（眼睑硬结完全消失），13例显效（眼睑硬结缩小一半以上），8例好转（眼睑硬结较前有所缩小），6例无效（眼睑硬结无变化）。总有效率89.3%。随访1年，治愈病例中有2例复发。

　　4典型病例

　　患者，女，45岁，工人。2002年3月2日门诊。左眼上睑发现有一黄豆大小的硬结已月余，曾服消炎药及外用滴眼、热敷等法，收效不显。检查：左眼上睑皮下可扪及0.6cm×0.6cm大小肿块，边界清楚，与周围不粘连，无压痛，相应的睑结膜呈紫蓝色。诊断：左眼上睑霰粒肿。遂采用上述治疗方法，1次即愈。随访至今，未见复发。

　　5体会

　　中医眼科五轮学说认为，胞睑在脏属脾，故胞睑疾病多与脾胃有关。霰粒肿病位在胞睑，多因恣食辛辣厚味，内伤脾胃，运化失健，痰湿内生，郁而化火，痰湿与郁火蕴结，阻塞经络，而发为本病。针刺脾俞，能健脾调中，化湿能滞；耳尖放血，能泄通络，活血消肿。两者合用，健脾胃，祛湿热，标本兼顾而获效。