近视眼的成因及临床表现

　　患近视眼的人除了看不清远处物体外，多数还容易产生视力疲劳。因为，经常眯着眼睛看东西，会使眼外肌、睫状肌过度紧张，容易引起眼睛疲劳。有时为了看清字体喜欢把书本放得很近，这样更加重了眼的调节，促使近视的发展。长时间的看书、写字、看电视，就会感觉双眼干涩，眼睑沉重，眼球酸胀，眼眶疼痛。继而视物模糊，出现双影，看书串行、严重的还可以出现头昏、头痛、恶心等症状。

　　近视眼的分类有哪些？

　　1、按照近视的程度

　　⑴3。00D以内者，称为轻度近视眼；⑵3。00D～6。00D者为中度近视眼；⑶6。00D以上者为高度近视眼，又称病理性近视。

　　2、按照屈光成分

　　⑴轴性近视眼，是由于眼球前后轴过度发展所致；⑵弯曲度性近视眼，是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致；⑶屈光率性近视眼，是由屈光间质屈光率过高所引起。

　　近视眼的临床表现有哪些？

　　近视眼最突出的症状是远视力降低，但近视力可正常。虽然，近视的度数愈高远视力愈差，但没有严格的比例。一般说，3。00D以上的近视眼，远视力不会超过0。1；2。00D者在0。2～0。3之间；1。00D者可达0。5，有时可能更好些。

　　视力疲劳

　　特别在低度者常见，但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。

　　眼位变化

　　由于近视眼视近时不需要调节，所以集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。

　　眼球变化

　　高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。

　　眼底变化

　　低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。如豹纹状眼底、黄斑病变、巩膜后葡萄肿等情况。