老年性白内障手术前后如何护理?

　　【眼科专家提示】积极做好手术期间的护理，有利于老年性白内障患者术后的康复。

　　资料与方法

　　手术方法：采用现代白内障囊外摘除术，白内障吸出术，白内障超声乳化术，均有人工晶体植入。

　　术前护理：

　　①做好心理护理，消除顾虑。

　　②术前检查：做好眼部常规检查，特别是角膜曲率，角膜厚度测定及眼轴超声检查，以使植入的人工晶体度数更为精确。

　　③眼部准备：术前3天用0。5%氯霉素眼药水滴双眼，6次/日，术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗。术前1小时用复方托品卡胺散瞳，每15分钟1次，共3次，以使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态，便于手术进行。

　　术后护理：

　　①生命体征的观察，消除焦虑情绪，保证充足睡眠。

　　②术后疼痛的护理：保持病房安静，耐心安慰患者，适量运用镇痛剂。

　　③术后常规口服抗生素3天，手术24小时后患眼开始交替点典必舒眼药水、润舒眼药水q1h，48小时后改为q2h滴眼药水，连续1周。

　　④让患者采取平卧位，放松头部，切勿突然坐起、低头、弯腰等，避免剧烈活动、咳嗽、打喷嚏，以防止眼出血。

　　⑤严密观察眼部情况，注意并发症发生。

　　⑥叮嘱患者注意眼部卫生，正确使用眼罩。

　　饮食护理：

　　给予易消化，富含纤维素的营养饮食，多吃水果蔬菜，每天饮水量<2000ml，每次≤200ml。保持大便通畅。忌坚硬食物，防止过度咀嚼震动眼部伤口；少食或不食香菜、海鲜类食品，因为这些食品可提高机体的应激性，加重术后炎症反应的程度。

　　术后康复指导：

　　①指导患者随时调整自己的心态，避免不良的精神刺激和心理负担；

　　②术后宜卧床休息，减少眼球转动，避免用力咳嗽、打喷嚏，保持二便通畅，术后2小时可进饮食，6小时可轻微活动；

　　③严格遵守医嘱，正确使用眼药水，手术24小时后患眼开始交替点典必舒眼药水、润舒眼药水q1h，48小时后改为q2h滴眼药水；

　　④做好出院指导，养成良好卫生习惯；

　　⑤指导复诊时间及方法，如出现明显眼痛、恶心、呕吐、视力下降、复视等，应及时到医院检查。