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代谢性白内障有哪些类型

2014-11-03 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:手足搐搦性白内障手足搐搦性白内障是因为血清钙过低导致白内障,多因在甲状腺切除时误切了甲状旁腺,或者先天性甲状旁腺机能不足,或者因营养障碍使血钙过低,如婴儿患软骨病或者女性哺乳期缺钙。因低血钙患者常有手足搐搦所以名。

   一、半乳糖性白内障半乳糖性白内障是因为和半乳糖代谢有关的酶缺陷所导致。该种患儿缺少半乳糖激酶或者半乳糖~l~磷酸尿苷转移酶,使半乳糖不能转化为葡萄糖而在身体内累积,使房水内的半乳糖渗入晶状体,晶状体纤维水肿形成混浊,

 
  临床表现:为常染色体隐性遗传病,可以在出生后多天或者数星期发生,多为板层白内障。

  治疗:给予无乳糖及无半乳糖饮食。
 
 
  二、手足搐搦性白内障手足搐搦性白内障是因为血清钙过低导致白内障,多因在甲状腺切除时误切了甲状旁腺,或者先天性甲状旁腺机能不足,或者因营养障碍使血钙过低,如婴儿患软骨病或者女性哺乳期缺钙。因低血钙患者常有手足搐搦所以名。
 
  临床表现:
 
  1.有甲状腺手术史或者营养障碍史,血钙过低血磷升高。
 
  2.有手足搐搦、骨质软化和白内障三项典型改变。
 
  3.两眼晶状体前后皮质内有辐射状或者条纹状混浊,和囊膜间有透明带隔开。囊膜下可见红色、绿色或者蓝色结晶微粒。混浊可渐渐发展到皮质深层,重者在短期内可发展为完全混浊。婴儿者多为绕核性白内障。
 
  治疗:1.给予足量的维他命D、钙剂。必要的时候用甲状旁腺制剂,但是需要除外假性甲状旁腺机能不全,后者甲状旁腺正常,只是因为肾功能不全而引发类似本病的临床与血液变化。
 
  2.当白内障明显影响视力时可做白内障囊外摘除,术前要纠正血钙。术中容易出血。
 
  三、糖尿病性白内障糖尿病性白内障是因为血糖升高,晶状身体内葡萄糖增加,转化为山梨醇,使渗透压升高,品状体吸收水份,纤维肿胀变性而致混浊。分成二种,一种为合并老年性皮质性白内障,一种为真性糖尿病性白内障。
 
 
  临床表现:
 
  1.发生于老年者和老年性白内障相似,仅是发病率很高,发生比较早,进展比较快,容易成熟,该型多见。
 
  2.真性糖尿病性白内障多发生于严重的青少年糖尿病病人。多为两眼发病,发展迅速,甚至可于数日、数星期或者数月内发展为晶状体完全混浊。开始时在前后囊下出现典型的白点状或者雪片状混浊,迅速扩展为完全性白内障。经常伴有屈光变化,血糖升高时,血液内无机盐含量减少,渗透压降低,房水渗入晶状身体内,使之变凸形成近视;血糖降低时,晶状身体内水份渗出,品状体变扁平形成远视。
 
  治疗:
 
  1.发病早期积极治疗糖尿病,混浊可能部分消退,视力可有不同程度改善。滴用治疗白内障眼液。
 
  2.白内障明显影响视力时,可以在血糖控制情况下做白内障摘除,如无增殖性糖尿病性视网膜病变,可植入后房型人工晶体。
 
  3.手术后要积极预防感染和出血。
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