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气管插管,由麻醉医师或者助手(如呼吸治疗师或护士麻醉师)监护,以及呼吸机启动。镇静、镇痛药物的缓慢持续注射以维持全身麻醉,持续输注或间断给予肌松药物。
心律失常:冠状动脉搭桥术后心律失常较常见,多为室上性心动过速或心房纤颤,也可见室性期前收缩,与患者术前病变范围和程度及心功能状态、电解质变化有关。
怀疑急性心肌梗死而ST段压低者不宜溶栓,而只有ST段压低,并且ST段压低最明显的导联在V2、V3时进行溶栓是有益的。
心绞痛是由于心肌供氧和需求失衡所致。有发作性胸骨后疼痛,多在3~5分钟内消失,为一过性心肌供血不足所致,心肌多无组织形态改变。
急性暂时性和慢性两种情况,可由于功能性改变或器质性病变而引起的主动脉瓣狭窄等非冠状动脉性血流动力学改变引起的缺血不包括在该疾病之中。
冠状静脉伴随冠状动脉收集代谢后的静脉血,归流于冠状静脉窦,回到右心房。如果冠状动脉突然阻塞,不能很快建立侧支循环.
本病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病猝死的发病率与年龄成正比。近年来,冠心病的发病有年轻化的趋势。
人体的上身和下身两条大血管(上腔静脉和下腔静脉)接到右房,而右心室发出肺动脉,肺动脉又分成左右肺动脉,然后再分成无数分支进入两侧肺脏。
左、右冠状动脉的分支及其终末支,在心脏胸肋面变异较小,而在膈面变异较大。采用Schlesinger等的分类原则,将冠状动脉的分布分为三型:
早期识别和治疗处理方面仍有很多困惑的问题。如何早期识别不典型急性主动脉综合征?如何合理选择和优化影像学检查策略?治疗策略如何把握?
正在一家人还没回过神来时,老王在床上大叫一声,接着就又没了意识。尽管立即进行了抢救,但老王最终还是因为“主动脉夹层破裂”去世了。
治疗。升主动脉腔内修复术的应用大大降低了胸主动脉疾病的手术死亡率和并发症率。当然腔内治疗升主动脉病变的手术难度亦不小,甚至比作“非比寻常的挑战”也不为过。