肺大泡体积大,占据一侧胸腔的70%~100%
临床上有症状,而肺部无其他病变的患者,手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
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据调查,肺大泡是严重危害人们健康的常见病和多发病,患肺大泡的患者治疗不当,急性发作时患者朋友会处于长期的缺氧状态,给患者的生命安全带来极大的威胁,该病发作时患者会承受很大的病痛折磨。
肺大泡由于肺内细小支气管发炎,致使粘膜水肿引起管腔部分阻塞,空气进入肺泡不易排出而使肺泡内压力增高,同时肺组织发炎使肺泡间侧支呼吸消失,肺泡间隔破裂,形成巨大含气囊腔。
临床上有症状,而肺部无其他病变的患者,手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
些甚至需要卧床吸氧才能维持平静不气喘的状态,给予他们充分的关心和理解,去除吸烟的不良嗜好,必要时行手术治疗,可帮助其减轻气喘症状,甚至重获生活的能力。
肺是被动向外拉伸的组织,当某些病变引起多个肺泡破坏融合时,就有可能形成一个被动张开的肺大泡,另外,如果给肺泡供气的支气管阻塞,肺泡中的气体难以呼出,久而久之也会有气体逐渐在肺泡中积蓄而胀破肺泡形成肺大泡。
大泡伴周围肺实质的广泛气肿:为广泛肺气肿基础上的局部加重,大泡常为多发、双侧、有植入肺内宽的基底,各大泡的大小和累及范围常不同,其症状不仅与大泡的大小有关,而且与其周围的肺气肿的严重程度有关。
肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发:继发于肺气肿者常为多发,且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿。
一般是继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,是由小支气管炎症、水肿、黏液堵塞、形成局部阻塞活瓣而引起。年轻人并发肺大泡多见于瘦高及扁平胸患者,老年人肺大泡常伴有慢性支气管炎和肺气肿。
绝大部分是在气管炎、慢性支气管炎的基础上逐渐加重形成的,也有少部分是有哮喘发展而来。它是由于慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。
肺大泡是局灶性肺泡破坏,小叶间隔也遭破坏,往往形成直径超过2CM的大囊泡,其壁菲薄,常单个孤立位于脏层胸膜下,而其余肺结构可正常,也可在肺气肿的基础上,形成多发肺大泡。