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先心病的遗传性到底有多大

2014-09-02 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:做皮鞋生意的李女士,前年怀上了宝宝,但6个月时去做三维b超检查,发现胎儿有复杂的先天性心脏病,就不要了。上个月,李女士又怀上了,很开心,但又很忧虑,会不会像上一胎孩子那样有心脏病?

   据心外科专家朱雄凯介绍,环境污染使婴儿死亡率和先天缺陷的发生率增高,影响胎儿发育的环境包括母体的外界环境、母体环境和胎盘环境。

 
  环境因素主要通过母体的呼吸道、消化道和皮肤接触三条途径,影响胚胎和胎儿发育。由于孕期子宫增大、血容量加大、肺通气量加大、代谢增强等一系列生理变化,孕妇对日常生活中某些因素的有害作用,会更敏感。胎儿敏感性则更高,母体未察觉的损伤,胎儿往往已受到严重危害。所以,孕妇、胎儿和婴儿需要特别加以保护。
 
  怀孕前后3个月要注意
 
  “先心病是先天性畸形的最常见类型,发生率约千分之5-8之间,想怀健康宝宝就要尽量规避风险因素。”朱雄凯说,怀孕前后3个月,特别是怀孕前后8周要特别注意。
 
  他曾经遇到过一对夫妇,结婚好几年了都没能怀上孩子,好不容易怀上了,也会自然流掉。夫妻俩去医院做了很多检查,都说身体没问题。朱雄凯了解到,男的是做设计的,每天抱着电脑,就建议他把电脑放一放,结果过了一段时间,成功怀孕了。
 
 
  “手机不要放口袋里,晚上睡觉的时候不要放床头,尽量减少手机、电脑等电子产品的使用。”
 
  孕前检查要做,如果发现有甲状腺疾病、糖尿病或红斑狼疮等,以及弓形虫、风疹等病毒,要先治疗。一些妇科病或性病,也能致畸,男性的前列腺炎或尿道炎会影响精子治疗,都要先治疗。
 
  现在有些年轻人,房子装修好了就结婚入住,接着怀孕,这不好。刚装修的房子有甲醛等有害物质,最好晾半年再入住。另外,他发现和油漆接触多的母亲,包括油漆工、油漆销售等,孩子患先心病的概率要大一些。
 
  “特别需要提醒的是,女孩子不要过度减肥,胎儿发育需要营养,有点脂肪对宝宝成长更好。”朱雄凯说,怀孕期间孕妇不要乱用药,有些药能致畸。
 
  生二胎,不用太担心遗传
 
  有文献称,约8%的先心病和遗传有关。但朱雄凯认为,遗传因素很难干预,如果第一胎有先心病,怀第二胎时,有1%-2%的风险,但只要控制好环境风险因素,就可以降低先心病发生的几率。
 
  朱雄凯从事小儿先心病诊治30多年来,接诊过数万例先心病患儿。但统计发现,有家族性先心病的孩子不到50例。其中第一胎有,第二胎也有的,不到10例;父母有,孩子也有的,不到20例。
 
 
  四种常见先心病手术成功率达99%
 
  从1938年世界第一例心脏病手术成功至今,人类对心脏病的认识在不断深入,很多心脏病的治疗已不再是难题。胎儿在20周以后,可以通过心脏b超来检查发现是不是有畸形,当然诊断率不能说已经达到了100%。
 
  如果b超发现胎儿有先心病,也不用过于担心,可以到心血管专科再咨询一下专家。朱雄凯说,房缺、室缺、动脉导管未闭、肺动脉狭窄这四类常见先心病的手术成功率达99%,而且术后能和其他孩子一样健康成长。法洛氏四联症等复杂先心病,手术成功率也有95%-98%。
 
  孩子出生后,如果没有不适症状,那手术时间可以延缓,一般在学龄前完成。如果有症状,影响到了身体健康,特别是伴有肺动脉高压的,建议在1岁前,把手术做了。复杂危重先心病出生后就要在医护人员的严密监护下,适时进行合适的治疗,切不可延误手术时间。
 
  四种常见先心病的治疗费用约3万-4万,可报销一部分。如果是贫困家庭,浙江省慈善总会和红十字会等机构,都有相应的救助,所以父母要积极寻求医学帮助。
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