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老人摔下房子损伤胸部半年流出半吨胸腔液

2014-07-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一位70多岁的老人,血液白蛋白含量每百毫升仅16克,连正常人体的一半都不到,严重营养不良。元凶是胸导管破裂,导致从腹部乳糜池送往左锁骨下静脉的营养液侧漏。
  目前正在医院办理出院手续的田某面色红润,行走自如。谁都想不到,2个月前,他刚入院时,血液白蛋白含量每百毫升仅16克,严重营养不良。
 
  房顶摔下胸腔涌出营养液
 
  据主诊医师陈勇兵介绍,70多岁的田某来自南通。一年多前,因为一次意外,他从房子上摔了下来,当时就出现胸闷气急呼吸困难等症状。后来,在当地医院进行检查,诊断结果为,极罕见的原发性乳糜胸。随后,专家为他进行了右胸行胸导管结扎后,结果又导致左侧大量胸腔积液。虽然不久,患者又在当地医院再次经左胸行左侧胸腔胸膜粘连术,但经两次手术治疗,治疗效果仍不明显。
 
  陈勇兵介绍,正常情况下,食物经过胃肠等消化吸收后,营养会储存在腹部的乳糜池内。胸导管则将这些营养液,输入到左锁骨下静脉,进入人体血液循环系统,供人体使用。“胸导管起于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,是营养传输的一个途径。”
 
 
  在随后的这一年里,田某辗转江沪数家大医院,多次住院治疗,但也没有起色。每天从胸腔里涌出的营养液至少2000毫升,差不多有2暖水瓶的量,粗略计算一下,一年加起来,要漏掉大半吨营养液。
 
  从此,胸腔引流瓶就跟他相依为伴!出不了院不说,连上个厕所都得带着它。虽然营养食物吃了不少,但由于大部分消化所得的营养液都从胸导管破口处漏到胸腔,田某日渐消瘦,身体一天不如一天,儿子看在眼里急在心里。2个月前,经人介绍,赶到苏州救治。
 
  长达4小时手术最终扔掉胸腔引流瓶
 
  “由于长期的营养不良,导致患者手术后,断裂的肋骨出现骨折愈合不良,胸壁软化等症状,严重影响再次手术的实施。”陈勇兵表示,经过专家会诊后,大家评估手术风险极大,但如果不手术,病人生命拖不了多久,冒险手术也许还有一丝希望。最终,其家属决定手术。
 
 
  因为曾经接受过胸膜粘连术、长期的乳糜液外漏,胸腔内的器官,尤其肺和胸壁发生致密粘连,日积月累之后,想要分离开,就好比要铲干净烧糊了的饭锅底一样困难。经过4个小时的手术终于将破漏的胸导管结扎住,终止了营养液的泄漏。经过两个月的精心治疗和调理,田某营养状况逐步改善,血液白蛋白水平已经恢复正常,也终于扔掉了相伴一年的胸腔引流瓶。
 
  据陈勇兵介绍,乳糜胸指不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致,原发性乳糜胸极为少见。胸导管全长约30~40cm,是体内最大的淋巴管。乳糜胸患者会有气急、呼吸困难等症状,会导致胸腔感染、营养不良等,严重时会危及生命,及时准确的手术治疗是最有效的治疗手段。
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