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高血压的患者应长期服用降压药物

2018-06-19 来源:心胸外科、重医儿院心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如应用抗凝药物,可诱发出血,故抗凝药物属禁忌范围。而单纯性轻偏瘫患者,往有多次TIA发作史或病情逐渐进展,可试用抗凝药物。但目前多数认为腔梗患者禁忌使用抗凝药物,以防止出血的发生。

 治疗

 
(一)控制高血压
 
对有高血压的患者应长期服用降压药物,以降低发病率;对已有腔隙性梗死或TIA发作史者,更应注意控制血压,以防再次复发。如患者处在急性发病期,降压应慎重,以防止血压下降过快而导致脑血流量下降,加重脑组织缺氧。
 
(二)抗凝治疗
 
目前对腔隙性梗死是否需要抗凝药物治疗还有争议。Fisher等人为单纯感觉性卒中患者,其动脉病理变化为脂肪透明变性,红细胞可渗出血管外,如应用抗凝药物,可诱发出血,故抗凝药物属禁忌范围。而单纯性轻偏瘫患者,往有多次TIA发作史或病情逐渐进展,可试用抗凝药物。但目前多数认为腔梗患者禁忌使用抗凝药物,以防止出血的发生。
 
(三)抗血小板药物
 
对有高血压者,禁忌抗凝治疗和长期应用抗血小板药物。目前主张短期应用小剂量阿司匹林(50mg)或潘生丁(双嘧达莫)治疗。
 
(四)扩血管药物
 
其临床疗效尚难作出明确结论,总的趋向是用于恢复期或作为预防性药物。
 
(五)中药针灸、体疗或理疗等可治疗或预防腔隙性脑梗死。
 
六-注意事项
 
控制高血压、吸烟、饮酒等动脉硬化的高危因素,采取以预防为主的措施。对多发病灶或影响脑部重要功能的病灶应配合中医中药进行治疗。
 
烟雾病,即Moyamoya病(MMD),是一组原因不明的颅底动脉进行性狭窄以致闭塞,导致脑内出现异常血管网为特征的脑血管疾病。临床上儿童和青少年以脑缺血、脑梗死为特征,成人则常以颅内出血为首发症状。
 
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