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常用的中药制剂治疗高血压病

2018-06-18 来源:健康时报、走进科学  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:高血压必须长期服药,目前的中药煎剂煎者不便,病人不易长期坚持。一些中药浸膏及冲剂含糖量大,药物含量太少,因此剂型亟待改进。
常用的中药制剂治疗高血压病
 
中医中药治疗高血压的方法很多,但由于历史条件和科学水平的限制,很多方法尚不能用现代科学加以阐明。另外,高血压必须长期服药,目前的中药煎剂煎者不便,病人不易长期坚持。一些中药浸膏及冲剂含糖量大,药物含量太少,因此剂型亟待改进。
 
据研究,中草药中大约有近400种药物具有降压作用,但真正用于临床的只有数种。
 
汉防己甲素是中药汉防己中提取的降压生物碱之一,被公认为有效的降压药物。该药可静脉注射,不但应用方便、降压快,而且无血压突然下降过快引起心、脑、肾等主要脏器供血不足的副反应,故认为是对高血压急症一种安全有效的制剂,已广泛应用于临床。该药之降压机制可能是直接扩张血管。抑制血管运动中枢或交感神经系统等。
 
目前应用于临床的单味中药尚有臭梧桐片、旱芹菜酊剂、野菊花片剂等。
 
复方制剂中,已证明复方罗布麻片、天麻钩藤饮、二仙汤等有肯定的降压效果,尤以复方罗布麻片应用最广。
 
虽然中医中药治疗高血压的效果目前还不如西药降压药,但中药副反应少,如应用得当也能获得较好的效果,特别对1、2级(轻中度)高血压病人。
 
具有降压作用的常见中药
 
1.石决明
 
通过镇静、扩张外周血管、增加利尿、调节钙代谢等途径而发挥降压作用。它主含碳酸钙。还含有20多种氨基酸、胆素及壳角质等对人体有益的物质。多用于头昏目眩、目赤、便秘、烦躁、肝肾阴虚、肝阳上亢者。可与菊花、钩藤、生地等配伍。常规用量15~30克。
 
2.丹参
 
味道微苦,可直接作用于小动脉壁,使血管平滑肌松弛,降低外周阻力,扩张血管,减慢心率,还具有活血化淤的作用。因而可以扩张冠状动脉、抗心肌缺血和降低血压。主要含有丹参酮、异丹参酮、隐丹参酮、丹参酚及水溶性成分丹参素,还含有原儿茶醛、原儿茶酸,维生素E等。并具有较强的钙离子通道阻滞作用。常用于胸闷、头痛、舌暗等由淤血阻滞表现的病人,常规用量5~15克。
 
3.泽泻
 
味甘性寒。含有泽泻醇A、B2,挥发油。胆碱,卵磷脂,维生素B2及大量钾盐。可以通过促进排钠,减少细胞外液容量,扩张外周血管等来降血压。属于利尿降压药。具有利水渗湿作用,适用于眩晕、肢肿、舌苔滑腻的病人。常用量5~10克。
 
4.杜仲
 
味甘性温,主要含有杜仲胶、生物碱、树脂等对血管有扩张作用,可以降血压,亦有降血脂作用。可与枸杞子等配伍使用,降压效果好。具有温补作用,适用于眩晕伴腰酸腿软的病人,常用量10~15克。阴虚火旺者慎用。
 
5.钩藤具有平肝熄风、镇静的功效。它含降压有效成分是钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、毛钩藤碱等。降压作用与钙离子拮抗有关,即抑制钙离子从细胞外进入细胞内,使外周血管扩张,血管阻力下降而降低血压。与西药中的钙离子拮抗降压药物相似,但无不良反应。它还能抑制神经节和神经末梢递质的释放、抑制血管内感受器从而降压。用钩藤30克水煎约十分钟每日早晚分服,有降压作用,且可缓解高血压头痛、头晕耳鸣、心悸等症状。适用于头目涨痛、眩晕、面赤、烦躁的病人,常用量10~15克。
 
6.银杏叶
 
为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶,含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明,有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压、高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单用或配川芎、红花。如银川红片,用量每日5~10克。
 
7.玉米须
 
其降压主要是与扩张末梢血管及对抗肾上腺素升压效应有关。每日用干玉米须30克煎液当茶饮,3个月左右生效,且降压疗效巩固。玉米须还有利尿及消除高血压蛋白尿的作用。
 
8.葛根
 
它含葛根素,通过阻断β-受体而降压。它同时还可改善脑血流量及基底动脉循环,冠状动脉血流量等。宜用于高血压伴冠心病及脑血流供应不足者。用葛根30~50克煎液,每日上下午分服,对改善高血压颈项强痛、头晕头痛、耳鸣、肢麻有效。但降压幅度不大,应与山楂、菊花、决明子同服。单独应用葛根也可选用愈风宁心片,一次5片,一日3次。
 
9.罗布麻
 
有效成分为槲皮素,是通过抑制血管运动中枢扩张血管而降压的,还能降血脂、改善心功能、抑制血小板聚集抗血栓形成,对抗衰老亦有作用。对高血压的头痛头晕、失眠多梦有改善作用。主要不良反应有腹胀、腹泻、恶心等。常用量为6~15克。
 
10.黄连
 
所含黄连素可直接扩张血管、抗肾上腺紊、抑制升压反应和血管运动中枢而降压;同时还可扩张血管改善肾血流量、抗高血压、降低血糖;故对伴有心肾疾病、糖尿病的高血压患者有效。每日用30克煎服,最好与仙茅、当归、巴戟天、知母、黄柏配成汤药饮用。黄连性味苦寒,脾虚便溏者慎用。
 
11.川芎
 
其味辛,性温。含有挥发油,生物碱、酚性物质、有机酸等。可以扩张血管,降低血压,对头昏者,可以与天麻配伍。属活血化淤药,适用于头痛,头晕等症,常用量3~10克。
 
12.野菊花
 
其味苦辛,性微寒。主要含有多种挥发油,油中含有樟脑、樟烯、当归酸脂。有明显降压作用,其机制主要是通过对抗肾上腺素,扩张血管和抑制管运动中枢。适用于头痛、眩晕、目赤等症,常用量10~15克。
 
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