什么样的食管癌选择介入治疗

2018-06-04 来源：心胸外科、重医儿院心胸外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：早期食管癌首选治疗方法。但应除外1)检查证实食管病变广泛并累及邻近器官如气管、肺、纵隔、主动脉等2)有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者3)不愿意手术者。

食管癌治疗方法较多，依据其分期不同，可选用一种或多种方法联合，但一般选择原则如下：

1.手术治疗：

早期食管癌首选治疗方法。但应除外1)检查证实食管病变广泛并累及邻近器官如气管、肺、纵隔、主动脉等2)有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者3)不愿意手术者。

什么样的食管癌选择介入治疗

2.放射治疗：

主要用于颈段和上胸段早期食管癌，一般情况较好的中晚期患者也可以考虑。但全身状况较差，只能进半流质、流质或伴有锁骨上淋巴结转移、远处转移，有气管侵犯、食管穿孔、出血征象，病灶长度>8cm不应考虑。

3.介入治疗：

主要适用于中晚期食管癌，不宜手术或不愿手术；或全身情况较差，不适于放疗者；或需要与放、化疗联合提高治疗效果，短期内快速解除吞咽困难者；伴有食管－气管瘘，需要尽快封闭瘘口，控制感染，改善生活质量者。

4.化学药物治疗：

主要用于中晚期食管癌，也可与手术、放疗、介入治疗联合提高疗效。

5.中药治疗：对晚期食管癌、放化疗期间，可辅助应用以减轻不良反应。

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适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。

软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌（瘀毒证）的化疗辅助治疗，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善临床症状、生存质量。

广谱抗肿瘤药，用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗，以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗，术后复发转移的预防用药，并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。

抗肿瘤药。用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者，亦可作为术前用药或用于联合化疗中。

补益精气，健脾养心。对细胞免疫功能和血象有一定的保护作用。用于食管癌、胃癌及原发性肺癌患者放、化疗所致的所阴两虚、心脾不足证。

主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。适用于直结肠癌、晚期大肠癌、晚期转移性结肠癌、胃肠道癌、转移性头颈部癌、食管癌、乳腺癌等。

清热解毒，消肿止痛，益气化痰。用于晚期胃癌、食管癌等患者痰湿瘀阻及气滞血瘀症。

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