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老年心力衰竭有哪些临床特点

2018-04-11 来源:杨鹏心胸外大夫、珠医心胸外病区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:非特异性症状型可出现气促、胸闷症状;可有牙痛、下颌痛、头痛、腹痛等症状;可出现恶心、呕吐等消化道症状;可出现精神错乱、失语等脑循环障碍症状;也可完全无症状。
临床上将无痛性心肌梗死分为3型:
 
(1)非特异性症状型可出现气促、胸闷症状;可有牙痛、下颌痛、头痛、腹痛等症状;可出现恶心、呕吐等消化道症状;可出现精神错乱、失语等脑循环障碍症状;也可完全无症状。
 
(2)左心衰竭型心肌梗死面积≥左室壁的40%时,即可出现左心衰竭。
 
(3)休克型原因包括大面积心肌梗死、右室心肌梗死、合并溃疡出血或失水等。
 
老年心力衰竭有哪些临床特点
 
(1)心力衰竭多半先有左心衰竭然后出现右心衰竭,若出现右心衰竭后,左心衰竭的症状相对减轻。老年人心力衰竭临床症状往往不典型。早期表现可能只有疲乏无力或恶心、食欲不振等,并无心悸气短,有时以神经精神改变为首发症状,如精神紊乱、烦躁不安、表情淡漠、嗜睡、注意力不集中等,这可能是由于心力衰竭时脑供血不足所致。这些症状往往不易引起医生、家属的注意,而造成漏诊。
 
(2)老年人常患多脏器疾病,如慢性气管炎,经常咳嗽、气喘,就很容易将心力衰竭时的咳嗽、心悸、气促误认为是气管炎而延误诊断。老年人常患低蛋白症而致下肢浮肿,这又很易与右心衰竭所致下肢浮肿相混淆。
 
(3)一般成年人心力衰竭时多有心率增快,老年人常有窦房结功能不全、窦性心动过缓以及平时活动较少,因而心力衰竭时心率可以不快。
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