您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 心脏搭桥 > 如何提高心绞痛心电图检查的阳性率

如何提高心绞痛心电图检查的阳性率

2018-04-11 来源:石大一附院心胸外二、心胸外科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上无痛性心肌梗死较常见,约10%~20%的心肌梗死患者无典型的胸痛症状。无痛性心肌梗死并不代表心肌梗死患者病变及病情较轻。
如何提高心绞痛心电图检查的阳性率
 
如果可能,尽量要保存一份正常时和一份心绞痛发作时的心电图,以便前后比较,做出正确的判断。实验证明,冠心病病人出现典型心绞痛症状时,冠状动脉血流量一般都下降50%~60%;心电图出现典型缺血表现时,冠状动脉血流量多下降70%以上。所以,心电图不是诊断早期冠心病的敏感方法。多数资料表明,心绞痛病人休息时非发作的心电图检查仅有30%~40%阳性。此外,动态心电图观察可使冠心病阳性率提高到75%左右,运动试验可使阳性率提高到75%~85%。
 
无痛性心肌梗死是什么
 
临床上无痛性心肌梗死较常见,约10%~20%的心肌梗死患者无典型的胸痛症状。无痛性心肌梗死并不代表心肌梗死患者病变及病情较轻。常见于下列情况:
 
(1)老年、体弱患者这些患者心脏自主神经纤维变性,痛阈增高,对疼痛的反应性和敏感性较差。
 
(2)糖尿病或大量吸烟患者这些患者出现神经末梢变性等并发症,使痛觉冲动传入受阻,痛阈升高。
 
(3)脑血管意外、脑循环障碍、休克、严重心力衰竭、外科手术后等,掩盖了疼痛等症状。
 
(4)与心肌梗死的发病情况有关冠状动脉狭窄过程缓慢,机体能适应心肌逐渐缺血这一病理过程;冠状动脉慢性狭窄,但侧支循环形成良好;冠状动脉突然急性闭塞,尚无可致疼痛的代谢产物形成。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房