您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 心脏搭桥 > 冠心病最新研究:胆固醇理论突破性进展

冠心病最新研究:胆固醇理论突破性进展

2018-03-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:值得关注的是,基线LDL-C≥100mg/dl的患者alirocumab治疗获益更为显著,MACE相对风险降低24%,全因死亡相对风险降低29%。
动脉粥样硬化是心血管疾病的最主要病因。随着研究不断进展,从他汀到依折麦布再到2017年ACC公布的FOURIER研究,百年“胆固醇学说”理论不断巩固。ACS后患者即使已经接受循证的预防治疗,仍然会存在较高的残留风险。在诸多研究中,降低LDL-C水平心血管事件发生率显著降低。
 
第67届美国心脏病学会年会(ACC2018)首日发布最新临床试验ODYSSEY研究结果:PCSK9抑制剂使ACS患者心血管风险显著降低15%
 
ODYSSEYOutcomes研究:
 
研究纳入57个国家的18,924例患者:
 
入选标准:
 
年龄≥40岁;
 
随机化前1~12个月发生过ACS,急性心肌梗死(AMI)或不稳定型心绞痛
 
接受高强度他汀治疗,如阿托伐他汀40~80mg/d或瑞舒伐他汀20~40mg/d或其中一种他汀的最大耐受剂量治疗≥2周;
 
血脂未得到充分控制,如LDL-C≥70mg/dl或非HDL-C≥100mg/dl或ApoB≥80mg/dl。
 
随机分配接受alirocumab(SC,Q2W)或安慰剂治疗
 
研究结果
 
随访48个月时,与安慰剂组相比,alirocumab组LDL-C降幅为54.7%(101.4mg/dlvs.53.3mg/dl),主要终点(冠心病死亡、非致死性心肌梗死、致死性和非致死性卒中或需要住院的不稳定型心绞痛,MACE)风险显著降低15%(P=0.0003),冠心病事件、心血管事件和缺血性卒中等风险亦显著降低,并首次报告了PCSK9抑制剂的全因死亡率获益(HR=0.85,P=0.026)。
 
值得关注的是,基线LDL-C≥100mg/dl的患者alirocumab治疗获益更为显著,MACE相对风险降低24%,全因死亡相对风险降低29%。
 
安全性方面:alirocumab组除注射部位轻微反应外,整体安全性良好。
 
该研究结果再次证实,随着LDL-C水平的进一步降低,患者可以有更多心血管获益,须进一步加强血脂管理和规范持续用药。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房