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食道癌发病原因食管癌高发区!

2018-03-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有明显的地域和人群分布,我国主要分布于太行山区河南、河北和山西省,大别山区的鄂皖交界地区,四川盆地和川西北,江苏省的苏北地区,闽粤交界地区和新疆哈萨克族居住地。
食管是咽和胃之间的一段肌性食物通道。食管上端在第6颈椎下缘续于咽,沿脊柱前方下行,于第11胸椎体左侧连于胃贲门。食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤,世界各国和地区的发病率相差很大。我国高发,排在恶性肿瘤的第4位,年新发病例15万以上,占世界年发病例总数的一半多。美国和欧洲等西方国家的发病率明显低于亚非地区。而且,即使是在我国,高发区和低发区食管癌发病率也相差几十倍至几百倍。总之,食管癌的流行病学特点主要有:
 
有明显的地域和人群分布,我国主要分布于太行山区河南、河北和山西省,大别山区的鄂皖交界地区,四川盆地和川西北,江苏省的苏北地区,闽粤交界地区和新疆哈萨克族居住地。
 
食管癌高发区的中心区域发病率最高,向四周梯度降低。
 
贫困地区高于富裕地区农村高于城市。
 
有色人种高于白人。
 
亚非国家高于欧美国家。
 
男性高于女性,有家族史高于无家族史者。
 
高发区正常人群的上皮细胞重度增生者常见。
 
食管癌的发生率随着年龄增长而增加(多数为60-70岁)。
 
体征
 
浅表淋巴结肿大锁骨上淋巴结肿大是食管癌患者的常见体征。颈段和胸段食管癌都有发生锁骨上淋巴结转移的可能。多数肿大淋巴结非常坚硬,如石质,固定。颈部淋巴结转移相对较少,主要来自颈段和上胸段食管癌。偶尔也有腋下淋巴结转移。除此之外,其他部位浅表淋巴结转移的概率非常低。
 
声带活动受限或固定如果患者有声嘶,需行间接或直接喉镜检查,看是否有声带活动受限或固定。声嘶的原因大多是由于气管食管沟淋巴结肿大压迫或侵犯喉返神经所致,有时也有可能为肿瘤直接侵犯喉返神经。
 
转移部位的相关体征肿瘤转移到其他部位可能会出现相对应的体征。如有骨骼疼痛,了解疼痛部位是否有局部压痛。
 
一般状况应该注意患者全身营养状况,有无发热、贫血及恶病质情况。
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