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食道癌早期症状?食管癌患者

2018-03-01 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:入院后即给予鼻饲高热量营养,如豆奶、肉汤等,迅速改善身体状况,增强手术耐受能力。这可避免手术后输血、输血浆及蛋白等,减少术后长时间大量肠道外营养带来的并发症,也降低了治疗费用。
对于一般身体情况较好、手术切除的可能性及把握性较大、特别是能够根治性切除的患者,应充分做好手术前准备,争取手术治疗。食道癌术中尽量减少手术打击,缩短手术时间。食道癌手术后严密监护,充分雾化,有效排,鼓励床旁活动。由于高老龄患者心肺储备功能不足,手术后容易出现心肺并发症,一定要及时处理。有些食道癌患者,入院前由于较长时间食管梗阻进食困难,营养状况很差。入院后即给予鼻饲高热量营养,如豆奶、肉汤等,迅速改善身体状况,增强手术耐受能力。这可避免手术后输血、输血浆及蛋白等,减少术后长时间大量肠道外营养带来的并发症,也降低了治疗费用。
 
所以,基于我们的经验,我们更强烈建议颈段食管癌患者尽可能首选手术。
 
具体理由是:
 
1)手术才可以真正为患者提供根治的机会,采用食管癌根治术(食管切除+二野/三野淋巴清扫)可以将患者的5年生存率从20%提高到50%以上;2)手术方式已经较大改进,尤其是管胃的普遍应用基本解决了吻合口张力大的问题;3)全腔镜下微创技术(MIE)大大降低了手术创伤和手术风险(尤其是术后呼吸系统并发症);4)多学科联合手术(胸外科+耳鼻喉科/头颈外科)可以大大降低侵犯严重的颈段食管癌手术难度,使其成为常规手术;5)放疗失败的患者最终还是需要进行挽救性的食管癌根治术获得根治的机会;6)西方国家食管癌以腺癌为主(占90%)且颈段食管癌发病率极低,亚洲国家则以鳞癌为主(占90%),所以以西方国家资料数据为基础编写的NCCN食管癌指南并不能完全适用于我们的临床工作中。
 
如果肿瘤较大,可以在术前进行新辅助放化疗,增加手术切除机会,提高总体治疗效果,延长生存时间。
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