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食道癌最好的治疗方法?进食过烫容易诱发食道癌

2018-02-06 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:食道癌象其它的恶性肿瘤一样虽然有基因的内在变化背景,涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。
食道癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示,总体来说,食道癌的病因复杂,内部因素和外部因素共同促进了食道癌的发生。
 
进食过烫容易诱发食道癌
 
首先,食道癌象其它的恶性肿瘤一样虽然有基因的内在变化背景,涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。
 
除去遗传因素所导致食道癌风险增高外,饮食因素占到很大比例,特别是,越来越多的研究显示,进食过烫食物与食道癌的发生有着极为密切的关系。据了解,人最适宜的进食温度在10~40℃左右,而过烫的食物一般都超过70℃以上,热食热饮会导致食管粘膜灼伤,灼伤的黏膜表层会脱落、更新,细胞会迅速增生、更新、补充。在这种情况下,一旦细胞的增生速度异常加快,或在不良刺激(如辛辣刺激)下变异,就可能发生癌变
 
临床研究发现,食道癌最常见的症状是吞咽困难。但值得注意的是,早期食道癌症状多不明显,且多间断发生,易被很多患者误以为是咽炎。部分患者仅仅是在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括食物在通过食管的过程中有梗噎停滞感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。可感觉食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。初期梗噎停滞感常在喝水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。这时候,需要提前就医,早发现早治疗。
 
食管癌的鉴别诊断
 
1、食管良性狭窄
 
多有化学灼伤史(吞服强碱、强酸、某些药物等)。患者常于吞服后立即发生严重的灼伤及不同程度的胸痛、吞咽困难、作呕与流涎。由瘢痕狭窄所致咽下困难,多有明确的诱因。X线吞钡检查可见食管狭窄、黏膜消失、管壁僵硬等。内镜能在直视下评估食管灼伤的部位、范围及严重程度,但操作务必慎重,避免食管穿孔。
 
2、食管良性肿瘤
 
最常见为平滑肌瘤,可发生于食管的各个部位,以下段多见。病程较长,无特异的临床症状与体征。
 
X线吞钡检查显示突向管腔内的光滑圆形的附壁性充盈缺损,表面无溃疡,局部管腔扩张度正常。其内镜表现常为一隆起型肿物,表面覆盖着光滑、完整的黏膜。偶尔在其中央由于没有充分的血供,而有溃疡形成。触及肿物有滑动感。EUS特征有边界明确的均质低回声或弱回声,偶呈无回声病变,少数患者有不均质回声和小规则的边缘。表面为超声扫描正常表现的黏膜,其通常位于黏膜下固有肌层。
 
平滑肌瘤可压迫,但不侵犯到周围组织。若伴有不均质回声、边缘不清晰或不规则的黏膜下肿瘤多考虑平滑肌肉瘤。CT征象有突入腔内或腔外的软组织密度的圆形肿块,有时呈新月状,表面光滑,内部密度均匀,管壁局灶性增厚,体积较大的肿块可使周围组织受压、移位。MRI多呈中等T1和T2的肌肉信号,边缘光整的肿块影。确诊需靠获得组织病理学证据。
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