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食道癌患者?胃食管反流的人更容易得食道癌?

2018-02-06 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:食管癌是一种增生,是反复伤害和修复产生的。胃食管反流的人,胃液会经常反流,刺激食道,所以胃食管反流的人更容易得食管癌。
喝酒上脸和胃食管反流的人更容易得食道癌
 
喝酒上脸是指那些沾酒或喝少量酒就容易脸红的人,因为这类人体内负责催化的乙醛脱氢酶出现了问题。临床研究显示,饮酒量和患食管癌的几率是成正比的,首先经常喝酒过量就比不喝酒的人患食道癌的机率大,但喝酒脸红却是风险机率更大。就像吸烟不一定会得肺癌一样,喝酒也不一定会100%得食管癌。对于体内缺乏乙醛脱氢酶或这种酶不能正常发挥作用的人群来说,患食管癌的风险随酒精摄入量的增多而增大。这种风险发生的几率的可能远远大于那些饮酒后“面不改色”的人群。
 
食管癌是一种增生,是反复伤害和修复产生的。胃食管反流的人,胃液会经常反流,刺激食道,所以胃食管反流的人更容易得食管癌。胃食管反流和呕吐并不是一回事,它的症状有反酸,烧心等,不一定呕吐,呕吐是一种症状,一些疾病会导致这样的症状,多是把吃下去的东西吐出来,和反酸不一样。
 
从发病位置看:中段多见(50%),下段次之(30%),上段最少(20%);从病理类型看,我国以鳞癌为主,西方国家腺癌多见;根据病变浸润深度,分为早期癌和进展期癌,早期癌是指病变深度局限于黏膜下层,进展期癌是指病变浸润超过黏膜下层,其中局限于黏膜上皮层的被称为原位癌。(下图为食管HE染色后分层)
 
对于食管癌来说,及时发现食管早癌才是克服食管癌的关键所在。内镜在食管早癌的筛查及诊断方面,是不可或缺的利器,作为是内镜入门者,对于食管早癌的判断似乎是一个很难的过程,就让我从一个入门者的角度看一下,内镜下的食管早癌是什么样子的。
 
白光内镜下,食管早癌表现并不典型,可以表现为局灶的糜烂、突起、甚至只有颜色的改变,需要检查者仔细观察,防止漏掉病变,对于怀疑的病变,不要怕麻烦,一定要积极进行进一步检查。根据白光内镜下的表现,日本内镜协会将食管早癌分为以下四型:I型-隆起型、II型-平坦型、III型-凹陷性;平坦型又可分为IIa-轻微隆起型、IIb-完全平坦型、IIc-浅凹陷型。对于内镜检查医师来说,II型病变最难观察,退镜时应该更加重视食管粘膜的异常,对于食管表面覆盖的唾液等影响观察的覆盖物应充分冲洗,以免漏诊。
 
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